??ࡱ?>??  ????  ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????bjbj???? *?????iT????????????????????????|?:?^^^^^9t?t!?$2??!:7???99??7??^^???????^?^?????^???? ??c@#???????? 0:?"?"?"?? ????????77????:????????????????????????????????????????????????????????????????????????"?????????? ?: B? Y T? - B? T?I CH?NH --------C?NG H?A X? H?I CH? NGH(A VI?T NAM ?c l?p - T? do - H?nh ph?c ---------------S?: 41/2014/TTLT-BYT-BTCH? N?i, ng?y 24 th?ng 11 nm 2014?TH?NG T? LI?N T?CHH??NG D?N TH?C HI?N B?O HI?M Y T?Cn c? Lu?t b?o hi?m y t? ng?y 14 th?ng 11 nm 2008 v? Lu?t s?a ?i, b? sung m?t s? i?u c?a Lu?t b?o hi?m y t? ng?y 13/6/2014;Cn c? Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP ng?y 15 th?ng 11 nm 2014 c?a Ch?nh ph? quy ?nh chi ti?t v? h??ng d?n thi h?nh m?t s? i?u c?a Lu?t b?o hi?m y t?;Cn c? Ngh? ?nh s? 63/2012/N-CP ng?y 31 th?ng 8 nm 2012 c?a Ch?nh ph? quy ?nh ch?c nng, nhi?m v?, quy?n h?n v? c? c?u t? ch?c c?a B? Y t?;Cn c? Ngh? ?nh s? 215/2013/N-CP ng?y 23 th?ng 12 nm 2013 c?a Ch?nh ph? quy ?nh ch?c nng, nhi?m v?, quy?n h?n v? c? c?u t? ch?c c?a B? T?i ch?nh;B? tr??ng B? Y t?, B? tr??ng B? T?i ch?nh ban h?nh Th?ng t? li?n t?ch h??ng d?n th?c hi?n b?o hi?m y t?.Ch??ng I?I T??NG THAM GIA, PH??NG TH?C ?NG V? TR?CH NHI?M ?NG B?O HI?M Y T?i?u 1. ?i t??ng tham gia b?o hi?m y t?Theo quy ?nh t?i i?u 12 s?a ?i, b? sung c?a Lu?t B?o hi?m y t?; c?c i?u 15, 21, 25 v? i?u 26 s?a ?i, b? sung c?a Ph?p l?nh ?u ?i ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng v? i?u 1 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP, ?i t??ng tham gia b?o hi?m y t? (sau ?y vi?t t?t l? BHYT) bao g?m:1. Nh?m do ng??i lao ?ng v? ng??i s? d?ng lao ?ng ?ng, bao g?m:a) Ng??i lao ?ng l?m vi?c theo h?p ?ng lao ?ng kh?ng x?c ?nh th?i h?n, h?p ?ng lao ?ng c? th?i h?n t? ? 3 th?ng tr? l?n; ng??i qu?n l? doanh nghi?p, ?n v? s? nghi?p ngo?i c?ng l?p v? ng??i qu?n l? i?u h?nh h?p t?c x? c? h??ng ti?n l??ng; c?n b?, c?ng ch?c, vi?n ch?c (sau ?y g?i chung l? ng??i lao ?ng) l?m vi?c t?i c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p sau ?y:- C? quan nh? n??c, ?n v? vi trang nh?n d?n;- T? ch?c ch?nh tr?, t? ch?c ch?nh tr? - x? h?i, t? ch?c ch?nh tr? x? h?i - ngh? nghi?p, t? ch?c x? h?i, t? ch?c x? h?i - ngh? nghi?p, t? ch?c x? h?i kh?c;- ?n v? s? nghi?p c?ng l?p v? ngo?i c?ng l?p;- Doanh nghi?p thu?c c?c th?nh ph?n kinh t? ??c th?nh l?p, ho?t ?ng theo Lu?t Doanh nghi?p, Lu?t ?u t?;- C? quan, t? ch?c n??c ngo?i, t? ch?c qu?c t? ho?t ?ng tr?n l?nh th? Vi?t Nam;- H?p t?c x?, li?n hi?p h?p t?c x? th?nh l?p, ho?t ?ng theo Lu?t H?p t?c x?;- H? kinh doanh c? th?, t? h?p t?c, t? ch?c kh?c v? c? nh?n c? thu? m??n lao ?ng theo h?p ?ng lao ?ng.b) Ng??i ho?t ?ng kh?ng chuy?n tr?ch ? x?, ph??ng, th? tr?n theo quy ?nh c?a ph?p lu?t.2. Nh?m do t? ch?c B?o hi?m x? h?i ?ng, bao g?m:a) Ng??i h??ng l??ng h?u, tr? c?p m?t s?c lao ?ng h?ng th?ng;b) Ng??i ang h??ng tr? c?p b?o hi?m x? h?i h?ng th?ng do b? tai n?n lao ?ng, b?nh ngh? nghi?p ho?c m?c b?nh thu?c danh m?c b?nh c?n ch?a tr? d?i ng?y; ng??i t? ? 80 tu?i tr? l?n ang h??ng tr? c?p tu?t h?ng th?ng;c) C?n b? x?, ph??ng, th? tr?n ? ngh? vi?c ang h??ng tr? c?p b?o hi?m x? h?i h?ng th?ng;d) Ng??i ang h??ng tr? c?p th?t nghi?p;) C?ng nh?n cao su ang h??ng tr? c?p h?ng th?ng theo Quy?t ?nh s? 206/CP ng?y 30/5/1979 c?a H?i ?ng Ch?nh ph? (nay l? Ch?nh ph?) v? ch?nh s?ch ?i v?i c?ng nh?n m?i gi?i ph?ng l?m ngh? n?ng nh?c, c? h?i s?c kh?e nay gi? y?u ph?i th?i vi?c.3. Nh?m do ng?n s?ch nh? n??c ?ng, bao g?m:a) S? quan, qu?n nh?n chuy?n nghi?p, h? s? quan, binh s? qu?n ?i ang t?i ngi; s? quan, h? s? quan nghi?p v? v? s? quan, h? s? quan chuy?n m?n, k? thu?t ang c?ng t?c trong l?c l??ng c?ng an nh?n d?n, h?c vi?n c?ng an nh?n d?n, h? s? quan, chi?n s? ph?c v? c? th?i h?n trong c?ng an nh?n d?n; ng??i l?m c?ng t?c c? y?u h??ng l??ng nh? ?i v?i qu?n nh?n; h?c vi?n c? y?u ??c h??ng ch? ?, ch?nh s?ch theo ch? ?, ch?nh s?ch ?i v?i h?c vi?n ? c?c tr??ng qu?n ?i, c?ng an;b) C?n b? x?, ph??ng, th? tr?n ? ngh? vi?c ang h??ng tr? c?p h?ng th?ng t? ng?n s?ch nh? n??c;c) Ng??i ? th?i h??ng tr? c?p m?t s?c lao ?ng ang h??ng tr? c?p h?ng th?ng t? ng?n s?ch nh? n??c;d) Ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng, c?u chi?n binh, bao g?m:- Ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng theo quy ?nh t?i Ph?p l?nh ?u ?i ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng;- C?u chi?n binh ? tham gia kh?ng chi?n t? ng?y 30/4/1975 tr? v? tr??c theo kho?n 6 i?u 5 Ngh? ?nh s? 150/2006/N-CP ng?y 12/12/2006 c?a Ch?nh ph? quy ?nh chi ti?t v? h??ng d?n thi h?nh m?t s? i?u c?a Ph?p l?nh C?u chi?n binh;- Ng??i tr?c ti?p tham gia kh?ng chi?n ch?ng M? c?u n??c nh?ng ch?a ??c h??ng ch?nh s?ch c?a ?ng v? Nh? n??c theo Quy?t ?nh s? 290/2005/Q-TTg ng?y 08/11/2005 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? ch? ?, ch?nh s?ch ?i v?i m?t s? ?i t??ng tr?c ti?p tham gia kh?ng chi?n ch?ng M? c?u n??c nh?ng ch?a ??c h??ng ch?nh s?ch c?a ?ng v? Nh? n??c v? Quy?t ?nh s? 188/2007/Q-TTg ng?y 06/12/2007 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? vi?c s?a ?i, b? sung Quy?t ?nh s? 290/2005/Q-TTg;- C?n b?, chi?n s) C?ng an nh?n d?n tham gia kh?ng chi?n ch?ng M? c? d??i 20 nm c?ng t?c trong C?ng an nh?n d?n ? th?i vi?c, xu?t ngi v? ?a ph??ng theo Quy?t ?nh s? 53/2010/Q-TTg ng?y 20/8/2010 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? ch? ? ?i v?i c?n b?, chi?n s) C?ng an nh?n d?n tham gia kh?ng chi?n ch?ng M? c? d??i 20 nm c?ng t?c trong C?ng an nh?n d?n ? th?i vi?c, xu?t ngi v? ?a ph??ng;- Qu?n nh?n tham gia kh?ng chi?n ch?ng M? c?u n??c c? d??i 20 nm c?ng t?c trong qu?n ?i, ? ph?c vi?n, xu?t ngi v? ?a ph??ng theo Quy?t ?nh s? 142/2008/Q-TTg ng?y 27/10/2008 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? th?c hi?n ch? ? ?i v?i qu?n nh?n tham gia kh?ng chi?n ch?ng M? c?u n??c c? d??i 20 nm c?ng t?c trong qu?n ?i, ? ph?c vi?n, xu?t ngi v? ?a ph??ng v? Quy?t ?nh s? 38/2010/Q-TTg ng?y 06/5/2010 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? vi?c s?a ?i, b? sung Quy?t ?nh s? 142/2008/Q-TTg;- Ng??i tham gia chi?n tranh b?o v? T? qu?c, l?m nhi?m v? qu?c t? ? Cm-pu-chia, gi?p b?n L?o sau ng?y 30/4/1975 ? ph?c vi?n, xu?t ngi, th?i vi?c theo Quy?t ?nh s? 62/2011/Q-TTg ng?y 09/11/2011 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? ch? ?, ch?nh s?ch ?i v?i ?i t??ng tham gia chi?n tranh b?o v? T? qu?c, l?m nhi?m v? qu?c t? ? Cm-pu-chia, gi?p b?n L?o sau ng?y 30/4/1975 ? ph?c vi?n, xu?t ngi, th?i vi?c;- Thanh ni?n xung phong theo Quy?t ?nh s? 170/2008/Q-TTg ng?y 18/12/2008 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? ch? ? BHYT v? tr? c?p mai t?ng ph? ?i v?i thanh ni?n xung phong th?i k? kh?ng chi?n ch?ng Ph?p v? Quy?t ?nh s? 40/2011/Q-TTg ng?y 27/7/2011 c?a Th? t??ng Ch?nh ph? quy ?nh v? ch? ? ?i v?i thanh ni?n xung phong ? ho?n th?nh nhi?m v? trong kh?ng chi?n.) ?i bi?u Qu?c h?i, ?i bi?u H?i ?ng nh?n d?n c?c c?p ??ng nhi?m;e) Tr? em d??i 6 tu?i (bao g?m to?n b? tr? em c? tr? tr?n ?a b?n, k? c? tr? em l? th?n nh?n c?a ?i t??ng quy ?nh t?i i?m a Kho?n n?y, kh?ng ph?n bi?t h? kh?u th??ng tr?);g) Ng??i thu?c di?n h??ng tr? c?p b?o tr? x? h?i h?ng th?ng th?c hi?n theo quy ?nh t?i Ngh? ?nh s? 136/2013/N-CP ng?y 21/10/2013 c?a Ch?nh ph? quy ?nh ch?nh s?ch tr? gi?p x? h?i ?i v?i ?i t??ng b?o tr? x? h?i, Ngh? ?nh s? 06/2011/N-CP ng?y 14/01/2011 c?a Ch?nh ph? quy ?nh chi ti?t v? h??ng d?n thi h?nh m?t s? i?u c?a Lu?t ng??i cao tu?i v? Ngh? ?nh s? 28/2012/N-CP ng?y 10/4/2012 c?a Ch?nh ph? quy ?nh chi ti?t v? h??ng d?n thi h?nh m?t s? i?u c?a Lu?t Ng??i khuy?t t?t;h) Ng??i thu?c h? gia ?nh ngh?o; ng??i d?n t?c thi?u s? ang sinh s?ng t?i v?ng c? i?u ki?n kinh t? - x? h?i kh? khn; ng??i ang sinh s?ng t?i v?ng c? i?u ki?n kinh t? - x? h?i ?c bi?t kh? khn; ng??i ang sinh s?ng t?i x? ?o, huy?n ?o theo Ngh? quy?t c?a Ch?nh ph?, Quy?t ?nh c?a Th? t??ng Ch?nh ph? v? Quy?t ?nh c?a B? tr??ng, Ch? nhi?m ?y ban D?n t?c;i) Th?n nh?n c?a ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng l? cha ?, m? ?, v? ho?c ch?ng, con c?a li?t s?; ng??i c? c?ng nu?i d??ng li?t s?;k) Th?n nh?n c?a ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng, tr? c?c ?i t??ng quy ?nh t?i i?m i kho?n n?y, bao g?m:- Cha ?, m? ?, v? ho?c ch?ng, con t? tr?n 6 tu?i ?n d??i 18 tu?i ho?c t? ? 18 tu?i tr? l?n n?u c?n ti?p t?c i h?c ho?c b? khuy?t t?t n?ng, khuy?t t?t ?c bi?t n?ng c?a c?c ?i t??ng: Ng??i ho?t ?ng c?ch m?ng tr??c ng?y 01/01/1945; ng??i ho?t ?ng c?ch m?ng t? ng?y 01/01/1945 ?n ng?y kh?i ngh)a th?ng T?m nm 1945; Anh h?ng L?c l??ng vi trang nh?n d?n, Anh h?ng Lao ?ng trong th?i k? kh?ng chi?n; th??ng binh, b?nh binh suy gi?m kh? nng lao ?ng t? 61% tr? l?n; ng??i ho?t ?ng kh?ng chi?n b? nhi?m ch?t ?c h?a h?c suy gi?m kh? nng lao ?ng t? 61% tr? l?n;- Con ? t? tr?n 6 tu?i c?a ng??i ho?t ?ng kh?ng chi?n b? nhi?m ch?t ?c h?a h?c b? d? d?ng, d? t?t do h?u qu? c?a ch?t ?c h?a h?c kh?ng t? l?c ??c trong sinh ho?t ho?c suy gi?m kh? nng t? l?c trong sinh ho?t.l) Th?n nh?n c?a c?c ?i t??ng quy ?nh t?i i?m a Kho?n 3 i?u n?y (tr? con ?, con nu?i d??i 6 tu?i);m) Ng??i ? hi?n b? ph?n c? th? ng??i theo quy ?nh c?a ph?p lu?t;n) Ng??i n??c ngo?i ang h?c t?p t?i Vi?t Nam ??c c?p h?c b?ng t? ng?n s?ch c?a Nh? n??c Vi?t Nam;o) Ng??i ph?c v? ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng, bao g?m:- Ng??i ph?c v? B? m? Vi?t Nam anh h?ng s?ng ? gia ?nh;- Ng??i ph?c v? th??ng binh, b?nh binh suy gi?m kh? nng lao ?ng t? 81% tr? l?n s?ng ? gia ?nh;- Ng??i ph?c v? ng??i ho?t ?ng kh?ng chi?n b? nhi?m ch?t ?c ho? h?c suy gi?m kh? nng lao ?ng t? 81% tr? l?n s?ng ? gia ?nh.4. Nh?m ??c ng?n s?ch nh? n??c h? tr? m?c ?ng, bao g?m:a) Ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o;b) H?c sinh, sinh vi?n l? nh?ng ng??i ang theo h?c t?i c?c c? s? gi?o d?c thu?c h? th?ng gi?o d?c qu?c d?n;c) Ng??i thu?c h? gia ?nh l?m n?ng nghi?p, l?m nghi?p, ng? nghi?p v? di?m nghi?p c? m?c s?ng trung b?nh.5. Nh?m tham gia b?o hi?m y t? theo h? gia ?nh, bao g?m:a) To?n b? nh?ng ng??i c? t?n trong s? h? kh?u, tr? ?i t??ng quy ?nh t?i c?c kho?n 1, 2, 3 v? Kho?n 4 i?u n?y v? ng??i ? khai b?o t?m v?ng;b) To?n b? nh?ng ng??i c? t?n trong s? t?m tr?, tr? ?i t??ng quy ?nh t?i c?c kho?n 1, 2, 3 v? Kho?n 4 i?u n?y;V? d? 1: Gia ?nh ?ng B c? 05 ng??i c? t?n trong s? h? kh?u, trong ? c? 01 ng??i h??ng l??ng h?u, 01 ng??i l? c?ng ch?c; ngo?i ra, c? 01 ng??i ? ?a ph??ng kh?c ?n ng k? t?m tr?. S? ng??i tham gia BHYT theo h? gia ?nh ?ng B l? 04 ng??i.i?u 2. Ph??ng th?c ?ng b?o hi?m y t? ?i v?i m?t s? ?i t??ng1. ?i v?i ng??i ang h??ng l??ng h?u, tr? c?p m?t s?c lao ?ng, tr? c?p b?o hi?m x? h?i h?ng th?ng do ng?n s?ch nh? n??c ?m b?o quy ?nh t?i Kho?n 2 v? i?m c Kho?n 3 i?u 1 Th?ng t? n?y: H?ng th?ng, t? ch?c B?o hi?m x? h?i th?c hi?n ?ng BHYT cho ?i t??ng n?y t? ngu?n kinh ph? chi tr? l??ng h?u, tr? c?p b?o hi?m x? h?i do ng?n s?ch nh? n??c ?m b?o.2. ?i v?i ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng quy ?nh t?i i?m d, th?n nh?n c?a ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng quy ?nh t?i i?m i v? i?m k, ng??i ph?c v? ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng quy ?nh t?i i?m o v? ng??i thu?c di?n h??ng tr? c?p b?o tr? x? h?i h?ng th?ng quy ?nh t?i i?m g Kho?n 3 i?u 1 Th?ng t? n?y:a) H?ng qu?, t? ch?c B?o hi?m x? h?i t?ng h?p s? th? BHYT ? ph?t h?nh v? s? ti?n ?ng BHYT cho c?c ?i t??ng n?y (m?u Ph? l?c 01), g?i c? quan Lao ?ng-Th??ng binh v? X? h?i c?ng c?p ? chuy?n kinh ph? t??ng ?ng t? ngu?n th?c hi?n ch?nh s?ch ?u ?i ?i v?i ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng, ngu?n th?c hi?n ch?nh s?ch b?o tr? x? h?i v?o qu? BHYT;b) Ch?m nh?t ?n ng?y 31 th?ng 12 h?ng nm, t? ch?c B?o hi?m x? h?i ch? tr?, ph?i h?p v?i c? quan Lao ?ng-Th??ng binh v? X? h?i c?ng c?p ph?i th?c hi?n xong vi?c thanh to?n, chuy?n kinh ph? v?o qu? BHYT c?a nm ?.3. ?i v?i ?i t??ng quy ?nh t?i c?c i?m b, i?m d (tr? ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng), c?c i?m e, h v? i?m m Kho?n 3 i?u 1 Th?ng t? n?y v? ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o quy ?nh t?i i?m a Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y m? ??c ng?n s?ch nh? n??c h? tr? 100% m?c ?ng theo quy ?nh t?i i?m a v? i?m b Kho?n 1 i?u 3 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP:H?ng qu?, t? ch?c B?o hi?m x? h?i t?ng h?p s? th? BHYT ? ph?t h?nh v? s? ti?n ?ng, h? tr? (m?u Ph? l?c 02), g?i c? quan T?i ch?nh ? chuy?n kinh ph? v?o qu? BHYT theo quy ?nh t?i Kho?n 7 i?u n?y.4. ?i v?i ?i t??ng l? ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o quy ?nh t?i i?m a Kho?n 4 (tr? ?i t??ng ??c h? tr? 100% m?c ?ng BHYT) v? ng??i thu?c h? gia ?nh l?m n?ng nghi?p, l?m nghi?p, ng? nghi?p v? di?m nghi?p c? m?c s?ng trung b?nh quy ?nh t?i i?m c Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y:a) ?nh k? 3 th?ng, 6 th?ng ho?c 12 th?ng, ng??i ?i di?n c?a h? gia ?nh tr?c ti?p n?p ti?n ?ng BHYT ph?n thu?c tr?ch nhi?m ph?i ?ng cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i ho?c ?i l? thu BHYT t?i c?p x?;b) ?nh k? 3 th?ng, 6 th?ng ho?c 12 th?ng, t? ch?c B?o hi?m x? h?i t?ng h?p s? th? BHYT ? ph?t h?nh, s? ti?n thu c?a ?i t??ng v? s? ti?n ng?n s?ch nh? n??c h? tr? (m?u Ph? l?c 02), g?i c? quan T?i ch?nh ? chuy?n kinh ph? v?o qu? BHYT theo quy ?nh t?i Kho?n 7 i?u n?y.5. ?i v?i h?c sinh, sinh vi?n ang theo h?c t?i c? s? gi?o d?c thu?c h? th?ng gi?o d?c qu?c d?n quy ?nh t?i i?m b Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y:a) C? s? gi?o d?c thu ti?n ?ng ph?n thu?c tr?ch nhi?m ph?i ?ng c?a h?c sinh, sinh vi?n 6 th?ng ho?c m?t nm m?t l?n n?p v?o qu? BHYT;b) Ph?n kinh ph? ng?n s?ch nh? n??c h? tr? m?t ph?n m?c ?ng BHYT th?c hi?n nh? sau:- ?i v?i h?c sinh, sinh vi?n ang theo h?c t?i c? s? gi?o d?c do ?a ph??ng n?o qu?n l? th? ng?n s?ch ?a ph??ng ? h? tr?, kh?ng ph?n bi?t h? kh?u th??ng tr? c?a h?c sinh, sinh vi?n: ?nh k? 6 th?ng, t? ch?c B?o hi?m x? h?i t?ng h?p s? th? BHYT ? ph?t h?nh, s? ti?n thu c?a h?c sinh, sinh vi?n v? s? ti?n ng?n s?ch nh? n??c h? tr? (m?u Ph? l?c 02), g?i c? quan T?i ch?nh ? chuy?n kinh ph? v?o qu? BHYT theo quy ?nh t?i Kho?n 7 i?u n?y;- ?i v?i h?c sinh, sinh vi?n ang theo h?c t?i c? s? gi?o d?c do B?, c? quan Trung ??ng qu?n l? th? do ng?n s?ch trung ??ng h? tr?: ?nh k? 6 th?ng, t? ch?c B?o hi?m x? h?i t?ng h?p s? th? BHYT ? ph?t h?nh, s? ti?n thu c?a h?c sinh, sinh vi?n v? s? ti?n ng?n s?ch nh? n??c h? tr? (m?u Ph? l?c 02), g?i B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam ? t?ng h?p, g?i B? T?i ch?nh ? chuy?n kinh ph? v?o qu? BHYT.c) ?i v?i h?c sinh, sinh vi?n thu?c nhi?u ?i t??ng kh?c nhau quy ?nh t?i Kho?n 3 v? i?m a Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y ang theo h?c t?i c? s? gi?o d?c do B?, c? quan Trung ??ng qu?n l? th? tham gia BHYT theo quy ?nh t?i Kho?n 8 i?u n?y v? xu?t tr?nh th? BHYT cho c? s? gi?o d?c khi l?p danh s?ch tham gia BHYT, tr?nh vi?c c?p tr?ng th? BHYT.6. ?i v?i nh?m ?i t??ng tham gia BHYT theo h? gia ?nh quy ?nh t?i Kho?n 5 i?u 1 Th?ng t? n?y: ?nh k? 3 th?ng, 6 th?ng ho?c 12 th?ng, ng??i ?i di?n h? gia ?nh tr?c ti?p n?p ti?n ?ng BHYT cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i ho?c ?i l? thu BHYT t?i c?p x?.7. C? quan T?i ch?nh cn c? quy ?nh v? ph?n c?p qu?n l? ng?n s?ch c?a ?a ph??ng v? b?ng t?ng h?p ?i t??ng, kinh ph? ng?n s?ch nh? n??c ?ng, h? tr? ?ng BHYT do t? ch?c B?o hi?m x? h?i chuy?n ?n, c? tr?ch nhi?m chuy?n kinh ph? v?o qu? BHYT m?i qu? m?t l?n; ch?m nh?t ?n ng?y 31 th?ng 12 h?ng nm ph?i th?c hi?n xong vi?c chuy?n kinh ph? v?o qu? BHYT c?a nm ?.8. Tr??ng h?p m?t ng??i ?ng th?i thu?c nhi?u ?i t??ng tham gia BHYT kh?c nhau quy ?nh t?i i?u 1 Th?ng t? n?y th? ?ng BHYT theo ?i t??ng ?u ti?n m? ng??i ? ??c x?c ?nh theo th? t? c?a c?c ?i t??ng quy ?nh t?i i?u 1 Th?ng t? n?y.i?u 3. X?c ?nh s? ti?n ?ng, h? tr? ?ng ?i v?i m?t s? ?i t??ng khi Nh? n??c i?u ch?nh m?c ?ng b?o hi?m y t?, m?c l??ng c? s?1. ?i v?i nh?m ?i t??ng quy ?nh t?i Kho?n 3 i?u 1 Th?ng t? n?y v? ?i t??ng ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o quy ?nh t?i i?m a Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y ??c ng?n s?ch nh? n??c h? tr? 100% m?c ?ng:S? ti?n ng?n s?ch nh? n??c ?ng, h? tr? 100% m?c ?ng ??c x?c ?nh theo m?c ?ng BHYT v? m?c l??ng c? s? t??ng ?ng v?i th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT. Khi Nh? n??c i?u ch?nh m?c ?ng BHYT, i?u ch?nh m?c l??ng c? s? th? s? ti?n ng?n s?ch nh? n??c ?ng, h? tr? ??c i?u ch?nh k? t? ng?y ?p d?ng m?c ?ng BHYT m?i, m?c l??ng c? s? m?i.2. ?i v?i nh?m ?i t??ng ??c ng?n s?ch nh? n??c h? tr? m?t ph?n m?c ?ng BHYT quy ?nh t?i Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y:Ng??i tham gia BHYT ?ng ?nh k? 3 th?ng, 6 th?ng ho?c 12 th?ng, s? ti?n ?ng c?a ng??i tham gia v? h? tr? c?a ng?n s?ch nh? n??c ??c x?c ?nh theo m?c ?ng BHYT v? m?c l??ng c? s? t?i th?i i?m ?ng BHYT. Khi Nh? n??c i?u ch?nh m?c ?ng BHYT, i?u ch?nh m?c l??ng c? s? th? ng??i tham gia v? ng?n s?ch nh? n??c kh?ng ph?i ?ng b? sung ph?n ch?nh l?ch do i?u ch?nh m?c ?ng BHYT, m?c l??ng c? s? ?i v?i th?i gian c?n l?i m? ng??i tham gia ? ?ng BHYT.V? d? 2: ?ng M thu?c h? c?n ngh?o ?ng BHYT cho nm 2015. T?i th?i i?m th?ng 01/2015, m?c ?ng l? 4,5%, m?c l??ng c? s? l? 1.150.000 ?ng; gi? s? t? th?ng 5/2015, Nh? n??c i?u ch?nh m?c l??ng c? s? l?n 1.200.000 ?ng; s? ti?n ?ng c?a ?ng M v? h? tr? c?a ng?n s?ch nh? n??c x?c ?nh nh? sau:- Tr??ng h?p ?ng M th?c hi?n ?ng 6 th?ng m?t l?n v?o th?ng 01 v? th?ng 7 th? s? ti?n ?ng, h? tr? 6 th?ng ?u nm t?nh theo m?c ?ng 4,5% v? m?c l??ng c? s? l? 1.150.000 ?ng/th?ng (?ng M v? ng?n s?ch nh? n??c kh?ng ph?i ?ng b? sung ph?n ch?nh l?ch do i?u ch?nh m?c l??ng c? s? ?i v?i th?i gian hai th?ng 5 v? 6). S? ti?n ?ng, h? tr? 6 th?ng cu?i nm ??c t?nh theo m?c ?ng 4,5% v? m?c l??ng c? s? l? 1.200.000 ?ng/th?ng.- Tr??ng h?p ?ng M ?ng m?t l?n cho c? nm v?o th?ng 01 th? s? ti?n ?ng, h? tr? ??c t?nh theo m?c ?ng BHYT 4,5% v? m?c l??ng c? s? l? 1.150.000 ?ng/th?ng (?ng M v? ng?n s?ch nh? n??c kh?ng ph?i ?ng b? sung ph?n ch?nh l?ch do i?u ch?nh m?c l??ng c? s? t? th?ng 5 ?n th?ng 12/2015).3. ?i v?i nh?m ?i t??ng tham gia BHYT theo h? gia ?nh quy ?nh t?i Kho?n 5 i?u 1 Th?ng t? n?y:Ng??i tham gia BHYT ?ng ?nh k? 3 th?ng, 6 th?ng ho?c 12 th?ng th? s? ti?n ?ng ??c x?c ?nh theo m?c ?ng gi?m d?n t? th?nh vi?n th? hai tr? i theo quy ?nh t?i i?m g Kho?n 1 i?u 2 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP v? m?c l??ng c? s? t?i th?i i?m ?ng BHYT. Khi Nh? n??c i?u ch?nh m?c ?ng BHYT, i?u ch?nh m?c l??ng c? s? th? ng??i tham gia kh?ng ph?i ?ng b? sung ph?n ch?nh l?ch do i?u ch?nh m?c ?ng BHYT, m?c l??ng c? s? ?i v?i th?i gian c?n l?i ? ?ng BHYT.V? d? 3: Tr??ng h?p 04 ng??i c?a gia ?nh ?ng B ? v? d? 1 t?i Kho?n 5 i?u 1 Th?ng t? n?y, c? nhu c?u ?ng BHYT m?t l?n cho c? nm, s? ti?n ?ng BHYT ??c x?c ?nh nh? sau (tr??ng h?p Nh? n??c i?u ch?nh m?c l??ng c? s? th? v?n d?ng nh? v? d? 2 t?i Kho?n 2 i?u n?y):- Ng??i th? nh?t: 1.150.000 ?ng x 4,5% x 12 th?ng = 621.000 ?ng.- Ng??i th? hai: 621.000 ?ng x 70% = 434.700 ?ng.- Ng??i th? ba: 621.000 ?ng x 60% = 372.600 ?ng.- Ng??i th? t?: 621.000 ?ng x 50% = 310.500 ?ng.Ch??ng IIL?P DANH S?CH ?I T??NG THAM GIA, C?P TH? B?O HI?M Y T?i?u 4. Tr?ch nhi?m l?p danh s?ch tham gia b?o hi?m y t?1. Ng??i s? d?ng lao ?ng l?p danh s?ch tham gia BHYT c?a ?i t??ng quy ?nh t?i Kho?n 1 i?u 1 Th?ng t? n?y, g?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i.2. ?y ban nh?n d?n c?p x? l?p danh s?ch tham gia BHYT c?a c?c ?i t??ng quy ?nh t?i c?c Kho?n 2, 3, 4 v? Kho?n 5 i?u 1 Th?ng t? n?y theo h? gia ?nh, tr? ?i t??ng quy ?nh t?i c?c i?m a, l v? i?m n Kho?n 3, i?m b Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y, g?i B?o hi?m x? h?i c?p huy?n, c? th? nh? sau:a) Nm 2015, ?y ban nh?n d?n c?p x? l?p danh s?ch tham gia BHYT tr?n ?a b?n v? g?i 01 b?n danh s?ch v? B?o hi?m x? h?i c?p huy?n ch?m nh?t l? ng?y 01 th?ng 10 nm 2015;b) T? nm 2016, h?ng th?ng ?y ban nh?n d?n x? l?p danh s?ch tng, gi?m ?i t??ng tham gia BHYT tr?n ?a b?n v? g?i 01 b?n danh s?ch v? B?o hi?m x? h?i c?p huy?n ? i?u ch?nh vi?c c?p th? BHYT tr?n ?a b?n.3. C?c c? s? gi?o d?c v? ?o t?o, c? s? d?y ngh? c? tr?ch nhi?m l?p danh s?ch tham gia BHYT c?a c?c ?i t??ng do B? Gi?o d?c v? ?o t?o, B? Lao ?ng - Th??ng binh v? X? h?i qu?n l? theo quy ?nh t?i i?m n v? i?m o Kho?n 3 v? i?m b Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y, g?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i ch?m nh?t l? ng?y 31 th?ng 10 h?ng nm.4. T? ch?c B?o hi?m x? h?i nh?n ??c danh s?ch tham gia BHYT theo quy ?nh t?i Kho?n 2 v? Kho?n 3 i?u n?y, c? tr?ch nhi?m ch? tr?, ph?i h?p v?i c?c c? quan, ?n v? qu?n l? ?i t??ng r? so?t tr??c khi c?p th? BHYT.5. Vi?c l?p danh s?ch tham gia BHYT ?i v?i c?c ?i t??ng do B? Qu?c ph?ng v? B? C?ng an qu?n l? quy ?nh t?i i?m a Kho?n 1 i?u 1; i?m a, i?m l (tr? tr? em d??i 6 tu?i) v? i?m n Kho?n 3 i?u 1; i?m b Kho?n 4 i?u 1 Th?ng t? n?y th?c hi?n theo vn b?n quy ?nh ri?ng.V? d? 4: Ch?u Q d??i 6 tu?i l? con s) quan qu?n ?i, thu?c ?i t??ng quy ?nh t?i i?m e kho?n 3 i?u 1 Th?ng t? n?y. Theo quy ?nh t?i i?m b kho?n 1 i?u 17 s?a ?i, b? sung c?a Lu?t BHYT th? ch?u Q ??c ?y ban nh?n d?n x? n?i c? tr? l?p danh s?ch tham gia BHYT g?i B?o hi?m x? h?i c?p huy?n ? c?p th? BHYT, ng?n s?ch ?a ph??ng ?m b?o ngu?n ?ng BHYT.6. Danh s?ch ?i t??ng tham gia BHYT ??c l?p theo m?u do B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam ban h?nh.i?u 5. Th? b?o hi?m y t?1. M?u th? BHYT do B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam ban h?nh sau khi c? ? ki?n th?ng nh?t c?a B? Y t?. Th? BHYT ph?n ?nh m?t s? th?ng tin sau ?y:a) M? s? th? BHYT: M? s? th? BHYT ph?i th?ng nh?t theo s? ?nh danh c? nh?n do c? quan Nh? n??c c? th?m quy?n c?p. Tr??ng h?p c? quan Nh? n??c c? th?m quy?n ch?a c?p s? ?nh danh c? nh?n th? B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam quy ?nh m? s? cho ng??i tham gia BHYT b?o ?m m?i ng??i tham gia BHYT c? m?t m? s? th? BHYT duy nh?t;b) M? s? m?c h??ng BHYT c?a ng??i tham gia theo quy ?nh t?i i?u 22 s?a ?i, b? sung c?a Lu?t BHYT v? i?u 4 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP;c) Th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? th?c hi?n theo quy ?nh t?i Kho?n 3 i?u 16 s?a ?i, b? sung c?a Lu?t BHYT; th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT c?a m?t s? ?i t??ng nh? sau:- ?i v?i ng??i h??ng tr? c?p th?t nghi?p, th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t??ng ?ng v?i th?i h?n ??c h??ng tr? c?p th?t nghi?p ghi trong quy?t ?nh h??ng tr? c?p th?t nghi?p c?a c? quan nh? n??c c?p c? th?m quy?n;- ?i v?i tr? em d??i 6 tu?i, th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT k? t? ng?y sinh ?n ng?y tr? ? 72 th?ng tu?i. Tr??ng h?p tr? ? 72 th?ng tu?i m? ch?a ?n k? nh?p h?c th? th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT ?n ng?y 30 th?ng 9 c?a nm ?;- ?i v?i ng??i d?n t?c thi?u s? ang sinh s?ng t?i v?ng c? i?u ki?n kinh t? - x? h?i kh? khn; ng??i ang sinh s?ng t?i v?ng c? i?u ki?n kinh t? - x? h?i ?c bi?t kh? khn; ng??i ang sinh s?ng t?i x? ?o, huy?n ?o: Th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y 01 th?ng 01 ?n ng?y 31 th?ng 12 c?a nm ? ho?c ng?y 31 th?ng 12 c?a nm cu?i ghi tr?n th? BHYT (tr??ng h?p th?i h?n s? d?ng th? BHYT c?p nhi?u nm);- ?i v?i ng??i thu?c h? gia ?nh ngh?o, ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o ??c ng?n s?ch nh? n??c h? tr? 100% m?c ?ng: Th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y 01 th?ng 01 ?n ng?y 31 th?ng 12 c?a nm ?. Tr??ng h?p, t? ch?c B?o hi?m x? h?i nh?n ??c danh s?ch ?i t??ng tham gia BHYT k?m theo Quy?t ?nh ph? duy?t danh s?ch ng??i thu?c h? gia ?nh ngh?o, ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o c?a c? quan nh? n??c c? th?m quy?n sau ng?y 01 th?ng 01 th? th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y Quy?t ?nh n?y c? hi?u l?c;- ?i v?i ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o ??c ng?n s?ch nh? n??c h? tr? m?t ph?n m?c ?ng v? ng??i thu?c h? gia ?nh l?m n?ng nghi?p, l?m nghi?p, ng? nghi?p v? di?m nghi?p c? m?c s?ng trung b?nh: Th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y ng??i tham gia n?p ti?n ?ng BHYT t??ng ?ng v?i th?i h?n ??c h??ng ch?nh s?ch theo Quy?t ?nh ph? duy?t danh s?ch ng??i thu?c h? gia ?nh c?n ngh?o v? ng??i thu?c h? gia ?nh l?m n?ng nghi?p, l?m nghi?p, ng? nghi?p v? di?m nghi?p c? m?c s?ng trung b?nh c?a c? quan nh? n??c c? th?m quy?n; tr??ng h?p tham gia BHYT l?n ?u th? th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT sau 30 ng?y k? t? ng?y ng??i tham gia n?p ti?n ?ng BHYT;- ?i v?i h?c sinh, sinh vi?n, th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y 01 th?ng 01 ?n ng?y 31 th?ng 12 c?a nm ?; ?i v?i h?c sinh v?o l?p m?t v? sinh vi?n nm th? nh?t th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y nh?p h?c ho?c ng?y h?t h?n c?a th? BHYT ??c c?p l?n tr??c ?n 31 th?ng 12 nm sau; ?i v?i h?c sinh l?p 12 v? sinh vi?n nm cu?i th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y 01 th?ng 01 ?n ng?y cu?i c?a th?ng k?t th?c nm h?c ?;- ?i v?i c?c ?i t??ng tham gia BHYT kh?c, th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT do B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam quy ?nh.d) T? ng?y 01/01/2016, th? BHYT c?p cho ng??i tham gia ph?i th? hi?n th?i gian tham gia li?n t?c tr??c ? theo th?ng, t?i a l? 60 th?ng, tr? ?i t??ng quy ?nh t?i c?c i?m a, d, e, g, h v? i?m i Kho?n 3 i?u 1 Th?ng t? n?y. Th?i gian tham gia BHYT li?n t?c l? th?i gian s? d?ng ghi tr?n th? BHYT l?n sau n?i ti?p v?i ng?y h?t h?n s? d?ng c?a th? l?n tr??c; tr??ng h?p gi?n o?n t?i a kh?ng qu? 03 th?ng;Ng??i lao ?ng ??c c? i h?c t?p ho?c c?ng t?c t?i n??c ngo?i, th?i gian tham gia BHYT li?n t?c bao g?m th?i gian h?c t?p ho?c c?ng t?c t?i n??c ngo?i cho ?n ng?y c? quy?t ?nh tr? l?i l?m vi?c c?a c? quan, t? ch?c c? i;Ng??i lao ?ng i lao ?ng t?i n??c ngo?i, trong th?i gian 60 ng?y k? t? ng?y nh?p c?nh v? n??c n?u tham gia BHYT th? th?i gian tham gia BHYT li?n t?c bao g?m to?n b? th?i gian i lao ?ng t?i n??c ngo?i v? th?i gian k? t? khi v? n??c ?n th?i i?m tham gia BHYT;Ng??i lao ?ng trong th?i gian l?m th? t?c ch? h??ng ch? ? tr? c?p th?t nghi?p theo quy ?nh c?a Lu?t vi?c l?m n?u kh?ng tham gia BHYT theo c?c nh?m kh?c, th? th?i gian tham gia BHYT li?n t?c bao g?m th?i gian l?m th? t?c ch? h??ng ch? ? tr? c?p th?t nghi?p theo quy ?nh c?a Lu?t Vi?c l?m.V? d? 5: ?ng M c? th?i gian tham gia BHYT li?n t?c t? ng?y 21/12/2013 ?n ng?y 31/12/2015; th?i gian tham gia BHYT li?n t?c ghi tr?n th? BHYT c? th?i h?n s? d?ng t? ng?y 01/01/2016 nh? sau: "Th?i gian tham gia li?n t?c ?n ng?y 31/12/2015: 24 th?ng 10 ng?y".V? d? 6: ?ng V c? th?i gian tham gia BHYT li?n t?c ?n ng?y 31/12/2015 l? 70 th?ng; th?i gian tham gia BHYT li?n t?c ghi tr?n th? BHYT c? th?i h?n s? d?ng t? ng?y 01/01/2016 nh? sau: "Th?i gian tham gia li?n t?c ?n ng?y 31/12/2015: tr?n 60 th?ng".V? d? 7: B? K l?m vi?c t?i m?t doanh nghi?p v? c? ?ng BHYT li?n t?c t? ng?y 01/01/2013, ?n ng?y 05/01/2015 th? ch?m d?t h?p ?ng lao ?ng. B? K n?p h? s? h??ng tr? c?p th?t nghi?p ng?y 04/4/2015 (trong th?i h?n 03 th?ng); c? quan c? th?m quy?n ban h?nh quy?t ?nh h??ng tr? c?p th?t nghi?p ng?y 20/4/2015 (trong th?i h?n 20 ng?y); t? ch?c B?o hi?m x? h?i nh?n ??c quy?t ?nh ng?y 26/4/2015 v? th?c hi?n vi?c chi tr? tr? c?p th?t nghi?p cho ng??i lao ?ng t? ng?y 01/05/2015 (trong th?i h?n 03 th?ng). Tr??ng h?p n?y, th?i gian tham gia BHYT li?n t?c ?n ng?y 30/4/2015 l? 28 th?ng.2. Vi?c c?p th? BHYT ?i v?i ng??i ? hi?n b? ph?n c? th? theo quy ?nh c?a ph?p lu?t th?c hi?n nh? sau:a) C? s? y t? n?i l?y b? ph?n c? th? ng??i c? tr?ch nhi?m ghi r? "? hi?n b? ph?n c? th?" tr?n gi?y ra vi?n;b) T? ch?c B?o hi?m x? h?i cn c? gi?y ra vi?n quy ?nh t?i i?m a Kho?n n?y c?p th? BHYT cho ng??i ? hi?n b? ph?n c? th? v? th?ng b?o cho ?y ban nh?n d?n c?p x? n?i ng??i ? c? tr?;c) Th?i h?n s? d?ng ghi tr?n th? BHYT t? ng?y ng??i ? hi?n b? ph?n c? th? ra vi?n.Ch??ng IIIT? CH?C KH?M B?NH, CH?A B?NH B?O HI?M Y T?i?u 6. C? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh, ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh v? chuy?n tuy?n kh?m b?nh, ch?a b?nh b?o hi?m y t?1. C? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT l? c? s? y t? theo quy ?nh c?a Lu?t Kh?m b?nh, ch?a b?nh c? k? k?t h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i.2. ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ban ?u v? chuy?n tuy?n kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT th?c hi?n theo quy ?nh c?a B? tr??ng B? Y t?.i?u 7. H?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh b?o hi?m y t?1. Nguy?n t?c chung:a) T? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m k? h?p ?ng v?i c? s? y t?. H?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ??c l?p theo m?u quy ?nh t?i Ph? l?c 03 ban h?nh k?m theo Th?ng t? n?y. T?y theo i?u ki?n c?a c? s? y t?, t? ch?c B?o hi?m x? h?i v? c? s? y t? th?ng nh?t b? sung n?i dung trong h?p ?ng nh?ng kh?ng tr?i quy ?nh c?a ph?p lu?t v? BHYT;b) Th?i h?n c? hi?u l?c c?a h?p ?ng theo nm t?i ch?nh, t? ng?y 01 th?ng 01 ?n ng?y 31 th?ng 12 c?a nm ?; ?i v?i h?p ?ng k? l?n ?u ??c t?nh k? t? ng?y k? ?n ng?y 31 th?ng 12 c?a nm ?;c) C?c kho?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ?i v?i tr??ng h?p ng??i tham gia BHYT ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh tr??c ng?y 01 th?ng 01 nh?ng ra vi?n k? t? ng?y 01 th?ng 01 th? th?c hi?n nh? sau:- Tr??ng h?p c? s? y t? ti?p t?c k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh th? t?nh v?o chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh nm sau;- Tr??ng h?p c? s? y t? kh?ng ti?p t?c k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh th? t?nh v?o chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh nm tr??c.2. H? s? k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT:a) ?i v?i c? s? y t? k? h?p ?ng l?n ?u:- C?ng vn ? ngh? k? h?p ?ng c?a c? s? y t?;- Gi?y ph?p ho?t ?ng c?a c? s? y t?;- Quy?t ?nh ph?n h?ng b?nh vi?n c?a c?p c? th?m quy?n (n?u c?); ?i v?i c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i c?ng l?p ph?i c? Quy?t ?nh tuy?n chuy?n m?n k? thu?t c?a c?p c? th?m quy?n.b) ?i v?i c? s? y t? k? h?p ?ng h?ng nm:B? sung ch?c nng nhi?m v?, ph?m vi chuy?n m?n, h?ng b?nh vi?n ??c c?p c? th?m quy?n ph? duy?t (n?u c?).3. Th? t?c k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT:a) ?i v?i c? s? y t? k? h?p ?ng l?n ?u:- C? s? y t? g?i 01 b? h? s? quy ?nh t?i i?m a Kho?n 2 i?u n?y ?n t? ch?c B?o hi?m x? h?i theo ph?n c?p c?a B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam;- Trong th?i h?n 30 ng?y, k? t? ng?y nh?n ? h? s? h?p l? (theo ng?y ghi tr?n d?u c?ng vn ?n), t? ch?c B?o hi?m x? h?i ph?i th?c hi?n xong vi?c xem x?t h? s? v? k? h?p ?ng; tr??ng h?p kh?ng ?ng ? k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh th? ph?i c? vn b?n tr? l?i v? n?u r? l? do.b) ?i v?i c? s? y t? k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh h?ng nm: C? s? y t? v? t? ch?c B?o hi?m x? h?i ho?n th?nh vi?c k? h?p ?ng BHYT nm sau tr??c ng?y 31 th?ng 12.4. H?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT t?i Tr?m y t? x? v? c? s? y t? c?a c? quan, ?n v?, tr??ng h?c:a) ?i v?i Tr?m y t? x?:- T? ch?c B?o hi?m x? h?i k? h?p ?ng v?i b?nh vi?n huy?n ho?c Trung t?m y t? huy?n n?i ch?a t?ch ri?ng b?nh vi?n huy?n ho?c c? s? y t? kh?c do S? Y t? ph? duy?t ? th?c hi?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i Tr?m y t? x? cho ng??i tham gia BHYT.- Trong ph?m vi qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh ??c giao, B?nh vi?n huy?n ho?c Trung t?m y t? huy?n ho?c c? s? y t? do S? Y t? ph? duy?t c? tr?ch nhi?m cung ?ng thu?c, h?a ch?t, v?t t? y t? cho Tr?m y t? x? v? thanh to?n chi ph? s? d?ng gi??ng b?nh (n?u c?) v? d?ch v? k? thu?t y t? do Tr?m y t? x? th?c hi?n trong ph?m vi chuy?n m?n; ?ng th?i theo d?i, gi?m s?t v? t?ng h?p ? thanh to?n v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i.- T?ng kinh ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i Tr?m y t? x? t?i thi?u b?ng 10% v? t?i a kh?ng v??t qu? 20% c?a qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr? t?nh tr?n s? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i Tr?m y t? x? ??c x?c ?nh theo quy ?nh t?i i?m b Kho?n 4 i?u 11 Th?ng t? n?y.- Th?i gian l?u ng??i b?nh ? theo d?i v? i?u tr? t?i Tr?m y t? x? kh?ng qu? 03 ng?y; ?i v?i Tr?m y t? x? thu?c v?ng c? i?u ki?n kinh t? - x? h?i kh? khn, ?c bi?t kh? khn, x? ?o, huy?n ?o kh?ng qu? 05 ng?y.b) ?i v?i c? s? y t? c?a c? quan, ?n v?, tr??ng h?c (tr? c? quan, ?n v?, tr??ng h?c ??c c?p kinh ph? chm s?c s?c kh?e ban ?u theo quy ?nh t?i i?m b v? c Kho?n 1 i?u 6 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP):C? quan, ?n v?, tr??ng h?c qu?n l? c? s? y t? k? h?p ?ng tr?c ti?p v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i v? c? tr?ch nhi?m cung ?ng thu?c, h?a ch?t, v?t t? y t?, d?ch v? k? thu?t y t? ? b?o ?m y?u c?u kh?m b?nh, ch?a b?nh. Tr??ng h?p c? quan, ?n v?, tr??ng h?c qu?n l? c? s? y t? t??ng ??ng Tr?m y t? x? kh?ng th?c hi?n ??c vi?c cung ?ng thu?c, h?a ch?t, v?t t? y t?, d?ch v? k? thu?t y t? ? b?o ?m y?u c?u kh?m b?nh, ch?a b?nh, t? ch?c B?o hi?m x? h?i k? h?p ?ng th?ng qua b?nh vi?n huy?n ho?c Trung t?m y t? huy?n.5. ?i v?i Ph?ng kh?m a khoa khu v?c tr?c thu?c b?nh vi?n huy?n ho?c Trung t?m y t? huy?n: th?c hi?n nh? ?i v?i c?c khoa c?a b?nh vi?n huy?n ho?c Trung t?m y t? huy?n. Cn c? quy ?nh v? chuy?n m?n, b?ng gi? d?ch v? kh?m b?nh, ch?a b?nh ??c c?p th?m quy?n ph? duy?t, t? ch?c B?o hi?m x? h?i v? b?nh vi?n huy?n ho?c Trung t?m y t? huy?n th?ng nh?t trong h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i Ph?ng kh?m a khoa khu v?c.i?u 8. Th? t?c kh?m b?nh, ch?a b?nh b?o hi?m y t?1. Ng??i tham gia BHYT khi ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ph?i xu?t tr?nh th? BHYT c? ?nh; tr??ng h?p th? BHYT ch?a c? ?nh th? ph?i xu?t tr?nh m?t lo?i gi?y t? ch?ng minh v? nh?n th?n c?a ng??i ?.2. Tr? em d??i 6 tu?i ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ch? ph?i xu?t tr?nh th? BHYT. Tr??ng h?p kh?ng xu?t tr?nh th? BHYT v?n ??c h??ng quy?n l?i c?a ng??i tham gia BHYT nh?ng ph?i xu?t tr?nh gi?y ch?ng sinh ho?c gi?y khai sinh; tr??ng h?p ph?i i?u tr? ngay sau khi sinh m? ch?a c? gi?y ch?ng sinh th? th? tr??ng c? s? y t? v? cha ho?c m? ho?c ng??i gi?m h? c?a tr? k? x?c nh?n v?o h? s? b?nh ?n ? l?m cn c? thanh to?n theo quy ?nh t?i Kho?n 2 i?u 13 Th?ng t? n?y v? ch?u tr?ch nhi?m v? vi?c x?c nh?n n?y.3. Ng??i tham gia BHYT trong th?i gian ch? c?p l?i th?, ?i th? BHYT khi ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ph?i xu?t tr?nh gi?y h?n c?p l?i th?, ?i th? BHYT do t? ch?c B?o hi?m x? h?i n?i ti?p nh?n h? s? c?p l?i th?, ?i th? c?p v? m?t lo?i gi?y t? ch?ng minh v? nh?n th?n c?a ng??i ?.4. Ng??i ? hi?n b? ph?n c? th? ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ph?i xu?t tr?nh c?c gi?y t? quy ?nh t?i Kho?n 1 ho?c Kho?n 2 ho?c Kho?n 3 i?u n?y. Tr??ng h?p ph?i i?u tr? ngay sau khi hi?n m? ch?a c? th? BHYT v?n ??c h??ng quy?n l?i c?a ng??i tham gia BHYT; th? tr??ng c? s? y t? n?i l?y b? ph?n c? th? v? ng??i b?nh ho?c th?n nh?n c?a ng??i b?nh k? x?c nh?n v?o h? s? b?nh ?n ? l?m cn c? thanh to?n theo quy ?nh t?i Kho?n 3 i?u 13 Th?ng t? n?y v? ch?u tr?ch nhi?m v? vi?c x?c nh?n n?y.5. Tr??ng h?p chuy?n tuy?n kh?m b?nh, ch?a b?nh, ng??i tham gia BHYT ph?i xu?t tr?nh c?c gi?y t? quy ?nh t?i Kho?n 1 ho?c Kho?n 2 ho?c Kho?n 3 i?u n?y v? gi?y chuy?n tuy?n theo quy ?nh c?a B? tr??ng B? Y t?.6. Tr??ng h?p c?p c?u, ng??i tham gia BHYT ??c ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i b?t k? c? s? y t? n?o v? ph?i xu?t tr?nh c?c gi?y t? quy ?nh t?i Kho?n 1 ho?c Kho?n 2 ho?c Kho?n 3 i?u n?y tr??c khi ra vi?n. Khi h?t giai o?n c?p c?u, ng??i b?nh ??c c? s? y t? l?m th? t?c chuy?n ?n khoa, ph?ng i?u tr? kh?c t?i c? s? ? ti?p t?c theo d?i, i?u tr? ho?c chuy?n tuy?n kh?m b?nh, ch?a b?nh nh? tr??ng h?p kh?m b?nh, ch?a b?nh ?ng tuy?n quy ?nh.?i v?i c? s? y t? kh?ng c? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT, khi ng??i b?nh ra vi?n, c? s? y t? c? tr?ch nhi?m cung c?p cho ng??i b?nh c?c gi?y t? x?c nh?n t?nh tr?ng b?nh l?, c?c ch?ng t? h?p l? li?n quan ?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ? ng??i b?nh thanh to?n v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i theo quy ?nh t?i c?c i?u 14, 15 v? i?u 16 Th?ng t? n?y.7. Ng??i tham gia BHYT ?n kh?m l?i theo gi?y h?n c?a b?c s? t?i c? s? y t? tuy?n tr?n kh?ng qua c? s? y t? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u ph?i xu?t tr?nh c?c gi?y t? quy ?nh t?i Kho?n 1 ho?c Kho?n 2 ho?c Kho?n 3 i?u n?y v? gi?y h?n kh?m l?i. M?i gi?y h?n kh?m l?i ch? c? gi? tr? s? d?ng m?t l?n theo th?i gian ghi trong gi?y h?n. Cn c? v?o t?nh tr?ng b?nh v? y?u c?u chuy?n m?n khi ng??i b?nh ?n kh?m l?i, b?c s? quy?t ?nh vi?c ti?p t?c h?n kh?m l?i cho ng??i b?nh.8. Ng??i tham gia BHYT ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh m? kh?ng ph?i trong t?nh tr?ng c?p c?u trong th?i gian i c?ng t?c; l?m vi?c l?u ?ng; i h?c t?p trung theo c?c h?nh th?c ?o t?o, ch??ng tr?nh ?o t?o, t?m tr? th? ??c kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i c? s? y t? c?ng tuy?n chuy?n m?n k? thu?t ho?c t??ng ??ng v?i c? s? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u ghi tr?n th? BHYT ph?i xu?t tr?nh c?c gi?y t? quy ?nh t?i Kho?n 1 ho?c Kho?n 2 ho?c Kho?n 3 i?u n?y v? m?t trong c?c gi?y t? sau ?y (b?n ch?nh ho?c b?n sao): gi?y c?ng t?c, quy?t ?nh c? i h?c, gi?y t? ch?ng minh ng k? t?m tr?.9. C? s? y t?, t? ch?c B?o hi?m x? h?i kh?ng ??c quy ?nh th?m th? t?c h?nh ch?nh trong kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT, ngo?i c?c th? t?c quy ?nh t?i i?u n?y. Tr??ng h?p c? s? y t?, t? ch?c B?o hi?m x? h?i c?n sao ch?p th? BHYT, gi?y chuy?n vi?n, c?c gi?y t? li?n quan ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a ng??i b?nh ? ph?c v? cho c?ng t?c qu?n l? th? ph?i t? sao ch?p, kh?ng ??c y?u c?u ng??i b?nh sao ch?p ho?c chi tr? cho kho?n chi ph? n?y.i?u 9. Gi?m ?nh b?o hi?m y t?1. T? ch?c B?o hi?m x? h?i th?c hi?n vi?c gi?m ?nh BHYT v? ch?u tr?ch nhi?m v? k?t qu? gi?m ?nh theo quy ?nh c?a ph?p lu?t v? BHYT.2. N?i dung gi?m ?nh BHYT, bao g?m:a) Ki?m tra c?c th? t?c kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT theo quy ?nh t?i i?u 8 Th?ng t? n?y;b) Ki?m tra, ?nh gi? vi?c ch? ?nh i?u tr?, s? d?ng thu?c, h?a ch?t, v?t t? y t?, d?ch v? k? thu?t y t? thu?c ph?m vi ??c h??ng c?a ng??i tham gia BHYT v? ng?y n?m vi?n th?c t? c?a ng??i b?nh;c) Ki?m tra, ?nh gi? x?c ?nh chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT:- Vi?c l?p phi?u thanh to?n cho ng??i b?nh v? b?ng k? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr?, n?i tr?, b?o ?m ph?n ?nh ?ng c?c kho?n chi v? l?p theo ?ng bi?u m?u quy ?nh;- Ki?m tra chi ph? ? ngh? quy?t to?n c?a c? s? y t?.d) Ph?i h?p v?i nh?n vi?n y t? t?i c? s? y t? gi?i quy?t v??ng m?c v? th? t?c kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT, v? quy?n l?i, tr?ch nhi?m c?a ng??i tham gia BHYT; ti?p x?c tr?c ti?p v?i ng??i b?nh t?i khoa, ph?ng i?u tr? ? gi?i ?p, ph? bi?n ch?nh s?ch ph?p lu?t v? BHYT.3. Vi?c gi?m ?nh BHYT ??c th?c hi?n ?ng th?i ho?c th?c hi?n sau khi ng??i b?nh ra vi?n v? ?m b?o ch?nh x?c, c?ng khai, minh b?ch. K?t qu? gi?m ?nh ??c l?p th?nh vn b?n v? th?ng b?o cho c? s? y t?.4. N?i dung gi?m ?nh BHYT ph?i ?m b?o th?ng nh?t gi?a c? s? y t? v? t? ch?c B?o hi?m x? h?i. Tr??ng h?p ch?a th?ng nh?t th? ph?i ghi r? ? ki?n c?a c?c b?n v? b?o c?o c? quan c?p tr?n ? gi?i quy?t.5. B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam h??ng d?n c? th? n?i dung, quy tr?nh gi?m ?nh BHYT sau khi c? ? ki?n th?ng nh?t c?a B? Y t?.Ch??ng IVTHANH TO?N CHI PH? KH?M B?NH, CH?A B?NH B?O HI?M Y T? GI?A C? QUAN B?O HI?M X? H?I V? C? S? Y T?i?u 10. Thanh to?n theo ?nh su?t1. Nguy?n t?c chung:a) Thanh to?n theo ?nh su?t l? thanh to?n theo m?c ph? ??c x?c ?nh tr??c theo ph?m vi d?ch v??cho m?t ?u th? ng k? t?i c? s? cung ?ng d?ch v?y t? trong m?t kho?ng th?i gian nh?t ?nh (sau ?y g?i l? su?t ph?);b) T?ng qu? ?nh su?t ??c thanh to?n l? s? ti?n t?nh theo s? th? BHYT ng k? v? su?t ph? ? ??c x?c ?nh;c) C? s? y t? ??c ch? ?ng s? d?ng ngu?n kinh ph? ? ??c x?c ?nh trong nm ? cung c?p c?c d?ch v? y t? cho ng??i b?nh c? th? BHYT v? kh?ng ??c thu th?m b?t k? m?t kho?n chi ph? n?o trong ph?m vi quy?n l?i c?a ng??i b?nh c? th? BHYT. T? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m gi?m s?t, ?m b?o quy?n l?i cho ng??i b?nh c? th? BHYT.2. X?c ?nh qu? ?nh su?t:a) Qu? ?nh su?t giao cho c? s? y t? h?ng nm b?ng su?t ph? nh?n (x) v?i t?ng s? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ban ?u trong nm v? ??c i?u ch?nh theo h? s? k quy ?nh t?i i?m d Kho?n n?y;b) Su?t ph? ??c x?c ?nh theo tuy?n chuy?n m?n k? thu?t, b?ng t?ng chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT theo tuy?n chuy?n m?n k? thu?t nm tr??c chia (:) cho t?ng s? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u c?ng tuy?n chuy?n m?n k? thu?t nm tr??c;c) T?ng chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT theo tuy?n chuy?n m?n k? thu?t nm tr??c l? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a ng??i c? th? BHYT do t? ch?c B?o hi?m x? h?i ?a ph??ng ph?t h?nh, ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i c?c c? s? y t? thu?c tuy?n ?, bao g?m: chi ph? t?i c?c c? s? y t? c?ng tuy?n chuy?n m?n k? thu?t trong v? ngo?i t?nh, chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c? s? y t? kh?c ngo?i n?i ng??i b?nh ng k? ban ?u, tr? c?c kho?n chi ph? quy ?nh t?i i?m  Kho?n n?y;d) H? s? k l? h? s? i?u ch?nh do bi?n ?ng v? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh v? c?c y?u t? li?n quan kh?c c?a nm sau so v?i nm tr??c. H? s? k ?p d?ng nm 2015 l? 1,10; t? nm 2016 i?u ch?nh theo ch? s? gi? nh?m thu?c v? d?ch v? y t? c?a nm tr??c li?n k? do T?ng c?c Th?ng k? c?ng b?;) Chi ph? v?n chuy?n, ch?y th?n nh?n t?o, gh?p b? ph?n c? th? ng??i, ph?u thu?t tim, can thi?p tim m?ch, i?u tr? b?nh ung th?, b?nh hemophilia v? ph?n chi ph? c?ng chi tr? c?a ng??i b?nh kh?ng t?nh v?o t?ng qu? ?nh su?t;e) Qu? ?nh su?t giao cho c? s? y t? kh?ng v??t qu? qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a c? s? n?y theo quy ?nh t?i i?m a ho?c i?m b Kho?n 4 i?u 11 Th?ng t? n?y tr? (-) i ph?n chi ngo?i ?nh su?t ph?t sinh trong nm. Tr??ng h?p ?c bi?t, B?o hi?m x? h?i c?p t?nh b?o c?o B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam xem x?t, i?u ch?nh nh?ng su?t ph? i?u ch?nh kh?ng v??t qu? m?c chi b?nh qu?n chung theo tuy?n chuy?n m?n k? thu?t tr?n ph?m vi c? n??c do B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam x?c ?nh v? th?ng b?o h?ng nm.3. Theo d?i, i?u ch?nh qu? ?nh su?t:Khi c? s? thay ?i v? s? th? BHYT ng k? t?i c? s? y t?, B?o hi?m x? h?i c?p t?nh c? tr?ch nhi?m th?ng b?o cho c? s? y t? s? th? BHYT v? t?ng qu? ?nh su?t ??c s? d?ng. Tr??ng h?p chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh thay ?i do thay ?i c? c?u gi? d?ch v? kh?m b?nh, ch?a b?nh, ?ng d?ng d?ch v? y t? m?i, thu?c m?i v? c?c y?u t? li?n quan kh?c ho?c thay ?i ch?c nng, nhi?m v? c?a c? s? y t? th? hai b?n th?ng nh?t x?c ?nh l?i su?t ph? v? i?u ch?nh qu? ?nh su?t cho ph? h?p.4. S? d?ng qu? ?nh su?t:a) Qu? ?nh su?t ??c s? d?ng ? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh theo ch? ? cho ng??i c? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c? s? ?, k? c? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i Tr?m y t? x?, t?i c?c c? s? y t? kh?c v? thanh to?n tr?c ti?p theo quy ?nh t?i c?c i?u 14, 15 v? i?u 16 Th?ng t? n?y. T? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m th?ng b?o k?p th?i cho c? s? y t? nh?ng kho?n chi ph? ph?t sinh t?i c?c c? s? y t? kh?c v? tr? v?o qu? ?nh su?t giao cho c? s? y t? ?.b) Tr??ng h?p qu? ?nh su?t c? k?t d? th? c? s? y t? ??c h?ch to?n ph?n k?t d? ??c ? l?i v?o ngu?n thu c?a ?n v? s? nghi?p. S? k?t d? ??c ? l?i t?i a kh?ng qu? 20% qu? ?nh su?t, ph?n c?n l?i chuy?n v?o qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh chung c?a t?nh ? qu?n l?, s? d?ng. N?u qu? ?nh su?t bao g?m c? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i tuy?n x? th? ?n v? ??c giao k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c?c Tr?m y t? x? c? tr?ch nhi?m tr?ch m?t ph?n k?t d? cho c?c Tr?m y t? tuy?n x? theo s? th? ng k? t?i t?ng Tr?m y t?.c) Tr??ng h?p qu? ?nh su?t thi?u h?t:- Do nguy?n nh?n kh?ch quan nh? tng t?n su?t kh?m b?nh, ch?a b?nh, ?p d?ng k? thu?t m?i c? chi ph? l?n th? t? ch?c B?o hi?m x? h?i xem x?t v? thanh to?n t?i thi?u 60% chi ph? v??t qu?;- Do nguy?n nh?n b?t kh? kh?ng nh? d?ch b?nh b?ng ph?t, t? l? ng??i m?c b?nh n?ng, chi ph? l?n qu? cao so v?i d? ki?n ban ?u th? B?o hi?m x? h?i c?p t?nh th?ng nh?t v?i S? Y t? xem x?t, thanh to?n b? sung cho c? s? y t?. Tr??ng h?p qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a t?nh kh?ng ? ? b? sung th? b?o c?o B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam xem x?t, gi?i quy?t.5. C? s? y t? ch?u tr?ch nhi?m theo d?i, t?ng h?p chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a c?c tr??ng h?p c? th? BHYT kh?ng ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i c? s?; chi ph? ngo?i ?nh su?t quy ?nh t?i i?m c Kho?n 2 i?u n?y ? thanh to?n v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i.i?u 11. Thanh to?n theo gi? d?ch v?1. Thanh to?n theo gi? d?ch v? l? ph??ng th?c thanh to?n d?a tr?n chi ph? c?a thu?c, h?a ch?t, v?t t?, thi?t b? y t?, d?ch v? k? thu?t y t? ??c s? d?ng cho ng??i b?nh t?i c? s? y t?.2. Thanh to?n theo gi? d?ch v? ??c ?p d?ng trong c?c tr??ng h?p sau:a) C? s? y t? ch?a ?p d?ng ph??ng th?c thanh to?n theo ?nh su?t;b) Ng??i b?nh c? th? BHYT kh?ng ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i c? s? y t? ?;c) M?t s? b?nh, nh?m b?nh, d?ch v? k? thu?t y t? kh?ng t?nh v?o qu? ?nh su?t c?a c? s? y t? ?p d?ng ph??ng th?c thanh to?n theo ?nh su?t quy ?nh t?i i?m c Kho?n 2 i?u 10 Th?ng t? n?y.3. C? s? thanh to?n: Chi ph? d?ch v? k? thu?t y t? ??c t?nh theo gi? d?ch v? kh?m b?nh, ch?a b?nh ??c c? quan c? th?m quy?n ph? duy?t; chi ph? v? thu?c, h?a ch?t, v?t t? y t? ??c t?nh theo gi? mua v?o nh?ng kh?ng v??t qu? gi? tr?ng th?u; chi ph? v? m?u, ch? ph?m m?u thanh to?n theo gi? quy ?nh c?a B? Y t?.4. Qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ??c s? d?ng t?i c? s? y t? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ban ?u ??c x?c ?nh theo quy ?nh t?i Kho?n 1 i?u 17 Th?ng t? n?y, ph?m vi s? d?ng nh? sau:a) ?i v?i c? s? y t? th?c hi?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr? v? >@??  V Z \ ^ ? ? ? ?   & ? ? ? ? ? ? : H V X b ? BD?&(??<????????????쨙???왨??왊??????왨??????{?h?:?5?B*\?mH phsH h?:?6?B*]?mHphsHh?:?6?B*]?mH*phsH*h?:?6?B*]?mHphsHh?:?B*mH*phsH*h?:?5?B*\?mH*phsH*h?:?6?B*]?phh?:?B*ph h?:?5?\?h?:?h?:?5?B*\?mH phsH .@?? X ??p?g $$Ifa$?kd$$If??????????????????0??? ,"????????????????????????????????? t??0???????????????????????????????????6?????????????????????????????????????2?2? l4?a?p????? $$Ifa$X Z ^ ? ? ? ? D(?(????????????????? ?x-DM? ????$?xa$?x_kd?$$If?0??? ,"????????????????????????????????? t??6?????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?????<^????&(???x"<????? &|~??? :PRT???????R???6df|~????bd??? ? ? ? ?????????????װװ???۰װ??簤װ簼?װ?װ???????????????????h?:?B*mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?5?B*\?mH*phsH*h?:?h?:?B*mHphsHh?:?B*mH*phsH*h?:?B*mH phsH @?? ~T??f~??d?? ? ?$n%8&?&f'6)?,?/?3?6?9,:??????????????????????????????x]?????x]???x? ?$?$l%n%6&8&?&?&d'f'4)6)?,?,?/?/?3?3?6?6b8?8?8?8?8?9?9?9*:,:.:?:?:@;?;?;?;?;?;?;r<?<?<?<?<6=:=?=?=?=@>J>?>V?X?Z??????????????????????????ιιι??????????????????????h?:?B*mHphsHh?:?B*\?mHphsHh?:?B*mHphsH(h?:?B*fHmHphq? ????sH(h?:?B*fHmH*phq? ????sH*h?:?B*mHphsHh?:?h?:?B*mH*phsH*:,:?;X?0B2CDrHJ?JtKf@f?g?g?i?ikkl l?l?lpLsNsvvxx?z?z?|?|?}?}n~?~?~?~????????????????????????????????׼׼??????????????????????????????????׼׼h?:?B*mHphsHh?:?5?B*\?mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?h?:?B*mHphsHh?:?B*mH*phsH*J?_rbd@f?g?ik l?l>pNsvx?z?|?}n? ????D???J??? ?????`?Ɩ??????????????????????????????x?~ln?? ? ???????B?D?????H?J?????????8?T????? ? ??????????????^?`?d?ĖƖؖږH?J?????ИҘ??? ?r?t???????T?V?v?x?????@?B?????.?0?????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?:?5?B*\?mHphsHh?:?5?B*\?mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?h?:?B*mHphsHh?:?B*mHphsHIƖږJ???Ҙ ?t????V?x?B???0?F?īڬ6??ʱ? ?L??????????????????????????????????????x]?????x]??$?xa$?x0?8??D?F?«īƬʬجڬ4?6???ȱʱޱ2?,?,-D-F-n-p-?.?. /"/?/?/?2?2?2?23d4f4\6^6d6?6 7D7?8?8?9::&:(:*:?;?;?;f<h<j<$>&>(>*>.>0>?>?>?>???????????????????????????????????????????????????????????????????????????(h?:?B*fHmHphq? ????sHh?:?B*mH phsH h?:?B*mHphsHh?:?h?:?5?B*\?mHphsHK""?#.$?%?%(?)6+*,>,-F-p-?."/?/?2?2f4^6*:h<(>?AJB?E2F?IN????????????????????????????$?xa$?x???A?AHBJB?E?E0F2F?I?I^JhJ?J?JVKnKL NNN\N^N6OFO?O?O?R?R?T?T?T?T6VTVVV?V?VdWfWXXHXLX\XxX?Y?Y?Y[Z[?[\p\z\?\]]J]z]|]?]?]?]?]^?????"?&?h?n?(?2?:?B???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????Uh?:?5?B*\?mH phsH h?:?B*mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?h?:?B*mH phsH NN^N?O?R?T?TVV?VfWX?Y\|]?|????(?ƌ??2?P?T?H?h????$?$?v???????????????????????????????xn?i tr?:- 90% ? chi kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c? s?; chi kh?m b?nh, ch?a b?nh ?i v?i tr??ng h?p ng??i b?nh ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c?c c? s? y t? kh?c v? chi ph? v?n chuy?n (n?u c?);- 10% c?n l?i ? i?u ch?nh, b? sung theo quy ?nh t?i Kho?n 5 i?u n?y.b) ?i v?i c? s? y t? ch? th?c hi?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr?:- 45% ? chi kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr? t?i c? s?; chi kh?m b?nh, ch?a b?nh ?i v?i tr??ng h?p ng??i b?nh ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr? t?i c?c c? s? y t? kh?c v? chi ph? v?n chuy?n (n?u c?);- 5% ? i?u ch?nh, b? sung cho c? s? y t? theo quy ?nh t?i Kho?n 5 i?u n?y;- 50% c?n l?i, t? ch?c B?o hi?m x? h?i d?ng ? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh n?i tr?.c) T? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a ng??i c? th? BHYT t?i c?c c? s? y t? kh?c v? tr? v?o ngu?n kinh ph? ??c s? d?ng c?a c? s? y t? ghi tr?n th? BHYT c?a ng??i ?.5. Tr??ng h?p chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh v??t qu? t?ng qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh ??c s? d?ng th? t? ch?c B?o hi?m x? h?i i?u ch?nh nh? sau:a) i?u ch?nh, b? sung t? 10% qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?n l?i ?i v?i c? s? th?c hi?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr? v? n?i tr?;b) i?u ch?nh, b? sung t? 5% qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?n l?i ?i v?i c? s? ch? th?c hi?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr?;c) Tr??ng h?p sau khi i?u ch?nh m? v?n thi?u, B?o hi?m x? h?i c?p t?nh c? tr?ch nhi?m xem x?t thanh to?n b? sung trong ph?m vi qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i ?a ph??ng; n?u qu? c?a ?a ph??ng kh?ng ? ? i?u ti?t th? b?o c?o B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam xem x?t, gi?i quy?t.6. T?ng m?c thanh to?n ?i v?i c?c tr??ng h?p ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh (tr? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u) kh?ng v??t qu? chi ph? b?nh qu?n th?c t? theo ph?m vi quy?n l?i ??c h??ng c?a m?t ?t i?u tr? n?i tr? v? m?t l??t kh?m b?nh, ch?a b?nh ngo?i tr? theo t?ng chuy?n khoa c?a c?c tr??ng h?p ??c chuy?n ?n nm tr??c nh?n (x) v?i s? l??t kh?m b?nh, ch?a b?nh trong nm v? nh?n (x) v?i h? s? k.H?ng nm, cn c? ch? s? gi? nh?m thu?c v? d?ch v? y t? c?a nm tr??c li?n k? do T?ng c?c Th?ng k? c?ng b?, t? ch?c B?o hi?m x? h?i th?ng b?o, i?u ch?nh t?ng m?c thanh to?n cho c?c c? s? y t?.Tr??ng h?p chi ph? ph?t sinh do thay ?i c? c?u gi? d?ch v? kh?m b?nh, ch?a b?nh, ?ng d?ng d?ch v? y t? m?i, thu?c m?i v? c?c y?u t? li?n quan kh?c ho?c thay ?i ch?c nng, nhi?m v? c?a c? s? y t? theo quy?t ?nh c?a c?p c? th?m quy?n, chi ph? ph?t sinh n?y ??c t? ch?c B?o hi?m x? h?i thanh to?n v? t?nh v?o t?ng chi ph? s? d?ng trong nm l?m cn c? x?c ?nh m?c chi ph? b?nh qu?n nm sau.Tr??ng h?p c? s? y t? s? d?ng v??t t?ng m?c kinh ph? ??c thanh to?n th? kh?ng ??c qu? BHYT thanh to?n ph?n chi ph? tng th?m.i?u 12. Thanh to?n theo tr??ng h?p b?nh1. Thanh to?n theo tr??ng h?p b?nh hay nh?m b?nh l? thanh to?n tr?n g?i theo chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ??c x?c ?nh tr??c cho t?ng tr??ng h?p theo ch?n o?n.2. C? s? ph?n lo?i, x?c ?nh ch?n o?n cho t?ng tr??ng h?p b?nh hay nh?m b?nh th?c hi?n theo quy ?nh c?a B? Y t?.3. Chi ph? tr?n g?i c?a t?ng tr??ng h?p b?nh hay nh?m b?nh d?a tr?n quy ?nh v? gi? d?ch v? kh?m b?nh, ch?a b?nh hi?n h?nh.4. B? Y t? h??ng d?n th?c hi?n th? i?m thanh to?n theo tr??ng h?p b?nh hay nh?m b?nh.i?u 13. Thanh to?n b?o hi?m y t? trong m?t s? tr??ng h?p1. Thanh to?n chi ph? v?n chuy?n ng??i b?nh t? tuy?n huy?n l?n tuy?n tr?n ?i v?i ?i t??ng quy ?nh t?i c?c i?m d, e, g, h v? i?m i Kho?n 3 i?u 1 Th?ng t? n?y trong tr??ng h?p c?p c?u ho?c khi ang i?u tr? n?i tr? ph?i chuy?n tuy?n kh?m b?nh, ch?a b?nh nh? sau:a) Tr??ng h?p ng??i b?nh s? d?ng ph??ng ti?n v?n chuy?n c?a c? s? y t? th? qu? BHYT thanh to?n chi ph? v?n chuy?n, c? chi?u i v? v? cho c? s? y t? ? theo m?c b?ng 0,2 l?t xng/km t?nh theo kho?ng c?ch th?c t? gi?a hai c? s? y t? v? gi? xng t?i th?i i?m s? d?ng. N?u c? nhi?u h?n m?t ng??i b?nh c?ng ??c v?n chuy?n tr?n m?t ph??ng ti?n th? m?c thanh to?n cing ch? ??c t?nh nh? ?i v?i v?n chuy?n m?t ng??i b?nh. C? s? y t? ti?p nh?n ng??i b?nh k? x?c nh?n tr?n phi?u i?u xe c?a c? s? y t? chuy?n ng??i b?nh i; tr??ng h?p ngo?i gi? h?nh ch?nh th? ph?i c? ch? k? c?a b?c s? ti?p nh?n ng??i b?nh;b) Tr??ng h?p ng??i b?nh kh?ng s? d?ng ph??ng ti?n v?n chuy?n c?a c? s? y t? th? qu? BHYT thanh to?n chi ph? v?n chuy?n m?t chi?u (chi?u i) cho ng??i b?nh theo m?c b?ng 0,2 l?t xng/km t?nh theo kho?ng c?ch th?c t? gi?a hai c? s? y t? v? gi? xng t?i th?i i?m chuy?n ng??i b?nh l?n tuy?n tr?n. C? s? y t? ch? ?nh chuy?n tuy?n c? tr?ch nhi?m thanh to?n tr??c kho?n chi n?y tr?c ti?p cho ng??i b?nh, sau ? thanh to?n v?i qu? BHYT.2. Thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ?i v?i tr? em d??i 6 tu?i ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh kh?ng xu?t tr?nh th? BHYT:a) C? s? y t? c? tr?ch nhi?m t?ng h?p danh s?ch tr? em d??i 6 tu?i ? ??c kh?m b?nh, ch?a b?nh k?m theo b?n ch?p gi?y ch?ng sinh ho?c gi?y khai sinh; tr??ng h?p ph?i i?u tr? ngay sau khi sinh m? ch?a c? gi?y ch?ng sinh th? th? tr??ng c? s? y t? v? cha ho?c m? ho?c ng??i gi?m h? c?a tr? k? x?c nh?n v?o h? s? b?nh ?n ? l?m cn c? thanh to?n theo quy ?nh t?i Kho?n 2 i?u 8 Th?ng t? n?y.b) T? ch?c B?o hi?m x? h?i cn c? danh s?ch s? tr? ? ??c kh?m b?nh, ch?a b?nh do c? s? y t? chuy?n ?n, c? tr?ch nhi?m ki?m tra, x?c minh vi?c c?p th? BHYT cho tr?. Tr??ng h?p ch?a ??c c?p th? th? h??ng d?n c?p th?, sau ? tr? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh v?o ngu?n kinh ph? ??c s? d?ng c?a c? s? y t? ghi tr?n th? BHYT c?a tr? ?. Tr??ng h?p x?c ?nh tr? ? ??c c?p th? th? tr? v?o ngu?n kinh ph? ??c s? d?ng c?a c? s? y t? n?i tr? ? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u.3. Thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ?i v?i ng??i ? hi?n b? ph?n c? th? ng??i ph?i i?u tr? sau khi hi?n m? ch?a c? th? BHYT:a) C? s? y t? n?i l?y b? ph?n c? th? ng??i c? tr?ch nhi?m t?ng h?p danh s?ch s? ng??i ? hi?n v? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh chi ti?t theo t?ng ng??i trong th?ng, g?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i c? k? h?p ?ng v?i c? s? y t? trong vi?c thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT;b) T? ch?c B?o hi?m x? h?i cn c? danh s?ch s? ng??i ? hi?n b? ph?n c? th? ? ??c kh?m b?nh, ch?a b?nh do c? s? y t? chuy?n ?n c? tr?ch nhi?m l?m th? t?c c?p th? BHYT theo quy ?nh v? tr? v?o ngu?n kinh ph? ??c s? d?ng c?a c? s? y t? ghi tr?n th? BHYT c?a ng??i ?.4. Thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ?i v?i c?c d?ch v? k? thu?t y t? do c?n b? c?a c? s? y t? tuy?n tr?n th?c hi?n theo ch??ng tr?nh ch? ?o tuy?n, c?c ? ?n h? tr?, n?ng cao nng l?c chuy?n m?n cho tuy?n d??i theo quy ?nh c?a B? tr??ng B? Y t?:a) Tr??ng h?p d?ch v? k? thu?t y t? ? ??c c?p c? th?m quy?n ph? duy?t gi? th? qu? BHYT thanh to?n theo m?c gi? ? ??c ph? duy?t;b) Tr??ng h?p d?ch v? k? thu?t y t? ch?a ??c ph? duy?t gi? th? qu? BHYT thanh to?n theo gi? d?ch v? c?a c? s? chuy?n giao k? thu?t ? ??c c?p th?m quy?n ph? duy?t. C? s? y t? ti?p nh?n chuy?n giao k? thu?t c? tr?ch nhi?m th?ng b?o v?i B?o hi?m x? h?i c?p t?nh v? c?c d?ch v? k? thu?t ??c th?c hi?n theo ch??ng tr?nh, ? ?n, ?ng th?i tr?nh c?p c? th?m quy?n ph? duy?t danh m?c k? thu?t v? gi? d?ch v? y t? ? l?m c? s? th?c hi?n khi ti?p nh?n k? thu?t y t? n?y v? thanh to?n BHYT.5. Tr??ng h?p c? s? y t? qu? t?i, c? t? ch?c kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT v?o ng?y ngh?, ng?y l? ph?i th?ng b?o cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i ? b? sung v?o h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh tr??c khi th?c hi?n. Ng??i c? th? BHYT ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh ??c qu? BHYT thanh to?n trong ph?m vi quy?n l?i v? m?c h??ng BHYT. C? s? y t? c? tr?ch nhi?m b?o ?m v? nh?n l?c, i?u ki?n chuy?n m?n, ph?i c?ng khai nh?ng kho?n chi ph? m? ng??i b?nh ph?i chi tr? ngo?i ph?m vi ??c h??ng c?a ng??i tham gia BHYT v? ph?i th?ng b?o tr??c cho ng??i b?nh; ng??i b?nh ph?i t? chi tr? ph?n chi ph? ngo?i ph?m vi quy?n l?i v? m?c h??ng BHYT (n?u c?).Ch??ng VTHANH TO?N TR?C TI?P CHI PH? KH?M B?NH, CH?A B?NH GI?A B?O HI?M X? H?I V? NG??I THAM GIA B?O HI?M Y T?i?u 14. Thanh to?n tr?c ti?p chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nhC?c tr??ng h?p thanh to?n tr?c ti?p chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh theo quy ?nh t?i Kho?n 2 i?u 31 s?a ?i, b? sung c?a Lu?t BHYT bao g?m:1. Kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c? s? y t? kh?ng c? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT.2. Kh?m b?nh, ch?a b?nh kh?ng ?ng th? t?c kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT theo quy ?nh t?i i?u 8 Th?ng t? n?y.i?u 15. H? s? ? ngh? thanh to?n1. Gi?y ? ngh? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT l?p theo m?u do B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam ban h?nh.2. C?c th? t?c, gi?y t? theo quy ?nh t?i i?u 8 Th?ng t? n?y.3. Gi?y ra vi?n.4. B?n ch?nh c?c ch?ng t? h?p l? (h?a ?n mua thu?c, h?a ?n thu vi?n ph? v? c?c ch?ng t? c? li?n quan).i?u 16. Thanh to?n tr?c ti?p1. Ng??i b?nh ho?c th?n nh?n c?a ng??i b?nh c? tr?ch nhi?m n?p h? s? quy ?nh t?i i?u 15 Th?ng t? n?y cho B?o hi?m x? h?i c?p huy?n n?i c? tr?.2. T? ch?c B?o hi?m x? h?i c?p huy?n c? tr?ch nhi?m:a) Ti?p nh?n h? s? ? ngh? thanh to?n c?a ng??i b?nh ho?c th?n nh?n c?a ng??i b?nh v? l?p Gi?y bi?n nh?n h? s?. Nh?ng h? s? kh?ng ?y ? theo quy ?nh th? y?u c?u b? sung cho ?;b) Trong th?i h?n 40 ng?y, k? t? ng?y nh?n ? h? s? ? ngh? thanh to?n ph?i ho?n th?nh vi?c gi?m ?nh BHYT v? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh tr?c ti?p cho ng??i b?nh. Tr??ng h?p kh?ng thanh to?n ph?i tr? l?i b?ng vn b?n v? n?u r? l? do;c) T?ng h?p s? ti?n ? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh cho ng??i b?nh v? tr? v?o ngu?n kinh ph? ??c s? d?ng c?a c? s? y t? n?i ng??i c? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u.3. M?c thanh to?n BHYT:a) Tr??ng h?p ng??i b?nh ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c? s? y t? c? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT: thanh to?n trong ph?m vi quy?n l?i v? m?c h??ng BHYT theo quy ?nh;b) Tr??ng h?p ng??i b?nh ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c? s? y t? kh?ng c? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT: thanh to?n theo chi ph? th?c t? trong ph?m vi quy?n l?i v? m?c h??ng BHYT nh?ng t?i a kh?ng v??t qu? m?c quy ?nh t?i ph? l?c 04 ban h?nh k?m theo Th?ng t? n?y.Ch??ng VIQU?N L? V? S? D?NG QU? B?O HI?M Y T??i?u 17. S? d?ng qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh b?o hi?m y t? theo quy ?nh t?i Kho?n 1 i?u 6 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP1. Ph?n b? qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT cho c?c c? s? y t? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ban ?u:Cn c? t?ng qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT tr?n ?a b?n c?p t?nh ??c x?c ?nh theo quy ?nh t?i kho?n 1 i?u 6 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP, B?o hi?m x? h?i c?p t?nh c? tr?ch nhi?m ph?n b? qu? cho c?c c? s? y t? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u, c?ng th?c t?nh nh? sau:Qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ph?n b? cho c? s? y t? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u??=T?ng qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT tr?n ?a b?n t?nh-T?ng s? kinh ph? tr?ch chi chm s?c s?c kho? ban ?u tr?n ?a b?n t?nh??xT?ng s? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i c? s? y t?T?ng s? th? BHYT trong nmTrong ?:- T?ng qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT tr?n ?a b?n ??c x?c ?nh theo quy ?nh t?i Kho?n 1 i?u 6 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP (b?ng 90% s? ti?n ?ng BHYT tr?n ?a b?n c?p t?nh d?nh cho kh?m b?nh, ch?a b?nh).- T?ng s? kinh ph? tr?ch chi chm s?c s?c kho? ban ?u tr?n ?a b?n c?p t?nh ??c x?c ?nh theo quy ?nh t?i Kho?n 2 i?u n?y.2. Chuy?n kinh ph? cho c?c c? s? gi?o d?c thu?c h? th?ng gi?o d?c qu?c d?n v? c?c c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p c? ? i?u ki?n chm s?c s?c kh?e ban ?u theo quy ?nh t?i i?u 18 Th?ng t? n?y:a) ?i v?i c? s? gi?o d?c m?m non:- S? ti?n tr?ch ? l?i cho c? s? gi?o d?c m?m non g?m 2 kho?n: b?ng 5% t?ng thu qu? BHYT t?nh tr?n t?ng s? tr? em d??i 6 tu?i ang theo h?c t?i c? s? v? 1% t?ng s? ti?n ?ng BHYT h?ng th?ng c?a c? s? ?ng cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i theo quy ?nh t?i i?m c kho?n n?y.V?o th?ng ?u c?a nm h?c ho?c kho? h?c, t? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m chuy?n s? ti?n n?u tr?n cho c?c c? s? gi?o d?c m?m non.V? d? 8: C? s? gi?o d?c m?m non B c? ? i?u ki?n chm s?c s?c kho? ban ?u cho tr? em, nm 2015 c? 100 tr? d??i 6 tu?i theo h?c. Gi? s? m?c ?ng BHYT l? 4,5%, m?c l??ng c? s? l? 1.150.000 ?ng, s? ti?n t? ch?c B?o hi?m x? h?i tr?ch chuy?n cho nh? tr??ng l? 3.105.000 ?ng:5% x (100 tr? x 4,5% x 1.150.000 ?ng/th?ng x 12 th?ng)Ngo?i ra, t? ch?c B?o hi?m x? h?i c?n ph?i tr?ch ? l?i cho c? s? gi?o d?c m?m non B b?ng 1% t?ng s? ti?n ?ng BHYT c?a c? s? cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i theo v? d? 10 t?i i?m c Kho?n n?y.b) ?i v?i c? s? gi?o d?c kh?c:- S? ti?n tr?ch ? l?i cho c? s? gi?o d?c g?m 2 kho?n: b?ng 7% t?ng thu qu? BHYT t?nh tr?n t?ng s? h?c sinh, sinh vi?n ang theo h?c t?i c? s? gi?o d?c c? tham gia BHYT (k? c? h?c sinh, sinh vi?n tham gia BHYT theo nh?m ?i t??ng kh?c) v? 1% t?ng s? ti?n ?ng BHYT h?ng th?ng c?a c? s? ?ng cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i theo quy ?nh t?i i?m c kho?n n?y.- V?o th?ng ?u c?a nm h?c ho?c kho? h?c, t? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m chuy?n s? ti?n n?u tr?n cho c?c c? s? gi?o d?c.V? d? 9: Tr??ng ?i h?c K c? ? i?u ki?n chm s?c s?c kho? ban ?u cho sinh vi?n; nm h?c 2015-2016, c? 5.000 sinh vi?n theo h?c, g?m: 100 em thu?c h? ngh?o, 100 em l? th?n nh?n c?a l?c l??ng qu?n ?i, 100 em l? th?n nh?n c?a ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng v? 4.700 em thu?c c?c ?i t??ng kh?c. Gi? s? m?c ?ng BHYT c?a c?c ?i t??ng th?ng nh?t l? 4,5%, m?c l??ng c? s? l? 1.150.000 ?ng; s? ti?n t? ch?c B?o hi?m x? h?i tr?ch chuy?n cho Tr??ng l? 217.350.000 ?ng:7% x (5.000 sinh vi?n x 4,5% x 1.150.000 ?ng/th?ng x 12 th?ng)Ngo?i ra, t? ch?c B?o hi?m x? h?i c?n ph?i tr?ch ? l?i cho Tr??ng ?i h?c K b?ng 1% t?ng s? ti?n ?ng BHYT c?a Tr??ng cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i theo v? d? 10 t?i i?m c kho?n n?y.c) ?i v?i kinh ph? chm s?c s?c kho? ban ?u cho c?c ?i t??ng do c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p qu?n l?:- M?c tr?ch ? l?i cho c?c c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p c? t? ch?c y t? c? quan b?ng 1% t?ng s? ti?n ?ng BHYT (kh?ng bao g?m ti?n l?i ch?m ?ng BHYT) c?a c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p ?ng cho t? ch?c B?o hi?m x? h?i.- H?ng th?ng, sau khi nh?n ??c ti?n ?ng BHYT c?a c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p, t? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m tr?ch ? l?i s? ti?n n?u tr?n cho c?c c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p.V? d? 10: Doanh nghi?p A c? t? ch?c y t? c? quan (kh?ng c? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT) th?c hi?n n?p ti?n ?ng v?o qu? BHYT, t?ng s? l? 105 tri?u ?ng, trong ?: 100 tri?u ?ng l? s? ti?n ph?i n?p theo m?c ?ng quy ?nh, 5 tri?u ?ng l? ti?n l?i ph?t ch?m ?ng. T? ch?c B?o hi?m x? h?i sau khi nh?n ??c s? ti?n n?y c? tr?ch nhi?m l?p ch?ng t? tr?ch ? l?i cho doanh nghi?p A s? ti?n l? 1.000.000 ?ng (1% x 100.000.000 ?ng).i?u 18. i?u ki?n, quy m? t? ch?c; n?i dung chi; qu?n l? v? thanh quy?t to?n kinh ph? chm s?c s?c kh?e ban ?u t?i c?c c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p1. C? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p (tr? c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p c? t? ch?c y t? c? quan c? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT) ??c c?p kinh ph? t? qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ? chm s?c s?c kh?e ban ?u cho c?c ?i t??ng do c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p qu?n l? khi c? ? c?c i?u ki?n sau ?y:a) C? ?t nh?t m?t ng??i chuy?n tr?ch ho?c ki?m nhi?m ho?c h?p ?ng lao ?ng th?i h?n t? ? 03 th?ng tr? l?n, tr?nh ? t?i thi?u l? trung c?p y;b) C? ph?ng y t? ho?c ph?ng l?m vi?c ri?ng ? th?c hi?n vi?c s? c?p c?u, x? tr? ban ?u cho c?c ?i t??ng do c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p qu?n l? khi b? tai n?n th??ng t?ch, c?c b?nh th?ng th??ng trong th?i gian h?c t?p, l?m vi?c t?i c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p.2. N?i dung chi chm s?c s?c kh?e ban ?u:a) Chi mua thu?c, v?t t? y t? ph?c v? s? c?p c?u, x? tr? ban ?u cho tr? em, h?c sinh, sinh vi?n, c?c ?i t??ng do c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p qu?n l? khi b? tai n?n th??ng t?ch v? c?c b?nh th?ng th??ng trong th?i gian h?c, l?m vi?c t?i c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p;b) Chi mua s?m, s?a ch?a trang thi?t b? y t? th?ng th??ng ph?c v? chm s?c s?c kh?e ban ?u t?i c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p;c) Chi mua vn ph?ng ph?m, t? t?i li?u ph?c v? vi?c qu?n l? h? s? s?c kho? tr? em, h?c sinh, sinh vi?n, ng??i lao ?ng;d) Chi mua s?ch, t?i li?u, d?ng c? ph?c v? ho?t ?ng tuy?n truy?n, gi?ng d?y, gi?o d?c ngo?i kho? v? chm s?c, t? v?n s?c kho?, s?c kho? sinh s?n v? k? ho?ch ho? gia ?nh t?i c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p;) C?c kho?n chi kh?c ? th?c hi?n c?ng t?c chm s?c s?c kh?e ban ?u t?i c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p.3. Qu?n l? v? thanh quy?t to?n kinh ph?:a) C? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p ??c c?p kinh ph? t? qu? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT c? tr?ch nhi?m s? d?ng cho c?ng t?c chm s?c s?c kh?e ban ?u cho c?c ?i t??ng do c? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p qu?n l?, kh?ng ??c s? d?ng v?o c?c m?c ?ch kh?c.b) C?c kho?n chi chm s?c s?c kh?e ban ?u quy ?nh t?i Kho?n 2 i?u n?y ??c h?ch to?n, quy?t to?n nh? sau:- ?i v?i c? s? gi?o d?c c?ng l?p th?c hi?n h?ch to?n c?c kho?n chi chm s?c s?c kho? ban ?u v?o chi ph? th?c hi?n c?ng t?c y t? t?i c? s? v? quy?t to?n v?i ?n v? qu?n l? c?p tr?n theo quy ?nh hi?n h?nh;- ?i v?i c? s? gi?o d?c ngo?i c?ng l?p th?c hi?n h?ch to?n c?c kho?n chi chm s?c s?c kho? ban ?u v?o chi ph? c?a c? s? gi?o d?c ngo?i c?ng l?p v? quy?t to?n v?i ?n v? c?p tr?n (n?u c?);- ?i v?i doanh nghi?p, t? ch?c kinh t? th?c hi?n m? s? k? to?n ri?ng ? ph?n ?nh vi?c ti?p nh?n kinh ph?, s? d?ng kinh ph?, kh?ng t?ng h?p v?o quy?t to?n chi ph? c?a doanh nghi?p;- ?i v?i c? quan, ?n v? kh?c th?c hi?n h?ch to?n c?c kho?n chi chm s?c s?c kho? ban ?u v?o chi ph? th?c hi?n c?ng t?c y t? c?a c? quan, ?n v? v? quy?t to?n v?i c? quan, ?n v? qu?n l? c?p tr?n (n?u c?) ho?c c? quan t?i ch?nh theo quy ?nh hi?n h?nh.c) C? s? gi?o d?c, c? quan, t? ch?c, doanh nghi?p ??c c?p kinh ph? chm s?c s?c kho? ban ?u theo quy ?nh t?i i?u n?y kh?ng ph?i quy?t to?n v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i nh?ng c? tr?ch nhi?m b?o c?o v? vi?c s? d?ng kinh ph? khi t? ch?c B?o hi?m x? h?i, c? quan nh? n??c c? th?m quy?n y?u c?u.d) S? kinh ph? ??c c?p ?n cu?i nm ch?a s? d?ng h?t, ??c chuy?n ngu?n sang nm sau ? ti?p t?c s? d?ng.i?u 19. Chi h? tr? cho ?y ban nh?n d?n c?p x? ? th?c hi?n l?p danh s?ch tham gia b?o hi?m y t? tr?n ?a b?n1. Kinh ph? chi h? tr? cho ?y ban nh?n d?n c?p x? ? th?c hi?n l?p danh s?ch tham gia BHYT tr?n ?a b?n ??c b? tr? t? ngu?n d? to?n chi qu?n l? b? m?y h?ng nm c?a B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam.2. S? kinh ph? chi h? tr? ??c cn c? v?o s? ng??i trong danh s?ch tham gia BHYT do ?y ban nh?n d?n c?p x? l?p (?i v?i danh s?ch tng, gi?m ?i t??ng ??c t?nh theo s? ng??i tng v? s? ng??i gi?m) v? m?c chi do B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam th?ng b?o h?ng nm tr?n c? s? m?c d? to?n ??c Th? t??ng Ch?nh ph? ph? duy?t; ri?ng m?c chi nm 2015 l? 1.500 ?ng/ng??i.3. Chuy?n kinh ph? chi h? tr? cho ?y ban nh?n d?n c?p x? ? th?c hi?n l?p danh s?ch tham gia BHYT tr?n ?a b?n:a) ?i v?i nm 2015: Ch?m nh?t ?n cu?i th?ng 3, B?o hi?m x? h?i c?p huy?n c? tr?ch nhi?m t?m c?p theo m?c b?ng 50% s? kinh ph? h? tr? t?nh theo m?c chi quy ?nh t?i Kho?n 2 i?u n?y v? t?ng d?n s? c?a ?y ban nh?n d?n x? t?i th?i i?m h? tr?. S? c?n l?i ??c c?p ? sau khi nh?n ??c danh s?ch tham gia BHYT theo quy ?nh t?i i?m a Kho?n 4 i?u 4 Th?ng t? n?y.b) T? nm 2016, B?o hi?m x? h?i c?p huy?n th?c hi?n chuy?n kinh ph? h? tr? cho ?y ban nh?n d?n c?p x? sau khi nh?n ??c danh s?ch tng, gi?m ?i t??ng tham gia BHYT theo quy ?nh t?i i?m b Kho?n 4 i?u 4 Th?ng t? n?y.V? d? 11:- Nm 2015: D?n s? x? N c? 6.000 ng??i, s? ti?n B?o hi?m x? h?i c?p huy?n c?p t?m ?ng cho x? l? 4.500.000 ?ng (50% x 1.500 ?ng x 6.000 ng??i). S? ti?n c?n l?i ??c c?p ? sau khi nh?n ??c danh s?ch tham gia BHYT theo quy ?nh t?i i?m a Kho?n 4 i?u 4 Th?ng t? n?y.- Nm 2016: X? N g?i b?o c?o tng, gi?m ?i t??ng, trong ? tng 30 ng??i, gi?m 10 ng??i. Gi? s? m?c chi l?p danh s?ch tham gia BHYT ?p d?ng nm 2016 l? 2.000 ?ng/ng??i; s? ti?n h? tr? cho x? l? 80.000 ?ng:(30 ng??i tng + 10 ng??i gi?m) x 2.000 ?ngc) Vi?c chuy?n kinh ph? chi h? tr? ??c th?c hi?n theo ph??ng th?c thanh to?n chuy?n kho?n ho?c chi tr?c ti?p b?ng ti?n m?t.4. ?y ban nh?n d?n c?p x? ??c c?p kinh ph? l?p danh s?ch tham gia BHYT kh?ng ph?i quy?t to?n v?i ng?n s?ch x? nh?ng ph?i m? s? k? to?n ri?ng ? ph?n ?nh vi?c ti?p nh?n kinh ph?, s? d?ng kinh ph?.Ch??ng VIII?U KHO?N THI H?NHi?u 20. i?u kho?n chuy?n ti?p1. Nm 2015, t? ch?c B?o hi?m x? h?i th?c hi?n vi?c c?p th? BHYT cho c?c nh?m ?i t??ng tr?n c? s? danh s?ch ?i t??ng tham gia BHYT do c? quan, t? ch?c, ?n v? qu?n l? ?i t??ng chuy?n ?n. Khi nh?n ??c danh s?ch tham gia BHYT nm 2015 c?a ?y ban nh?n d?n c?p x?, t? ch?c B?o hi?m x? h?i c? tr?ch nhi?m r? so?t, b?o ?m vi?c c?p th? theo ?ng ?i t??ng.2. ?i v?i ng??i tham gia BHYT b? tai n?n giao th?ng:a) C?c tr??ng h?p v?o vi?n i?u tr? tr??c ng?y 01/01/2015 nh?ng ra vi?n k? t? ng?y 01/01/2015 v? tr??ng h?p b? tai n?n giao th?ng v?o vi?n i?u tr? k? t? ng?y 01/01/2015 ??c qu? BHYT thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh trong ph?m vi m?c h??ng theo ch? ? quy ?nh;b) Tr??ng h?p b? tai n?n giao th?ng l? do h?nh vi vi ph?m ph?p lu?t v? giao th?ng c?a ng??i ? g?y ra, ? ??c qu? BHYT thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh theo ch? ? quy ?nh v? ra vi?n tr??c ng?y 01/01/2015 th? kh?ng ph?i ho?n tr? c?c kho?n chi n?y cho qu? BHYT.3. Tr??ng h?p ng??i b?nh ??c c? s? y t? ch? ?nh s? d?ng d?ch v? k? thu?t quy ?nh t?i Quy?t ?nh s? 36/2005/Q-BYT ng?y 31/10/2005 c?a B? tr??ng B? Y t? v? vi?c ban h?nh Danh m?c d?ch v? k? thu?t cao, chi ph? l?n, qu? BHYT thanh to?n trong ph?m vi m?c h??ng nh?ng kh?ng v??t qu? 40 th?ng l??ng c? s? cho m?t l?n s? d?ng d?ch v? k? thu?t ? cho ?n khi B? Y t? ban h?nh danh m?c, t? l? v? i?u ki?n thanh to?n ?i v?i d?ch v? k? thu?t y t? thu?c ph?m vi ??c h??ng c?a ng??i tham gia BHYT (tr? tr??ng h?p quy ?nh t?i i?m b Kho?n 1 i?u 4 Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP).4. ?i v?i c?c h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ? k? k?t tr??c ng?y Th?ng t? n?y c? hi?u l?c thi h?nh, t? ch?c B?o hi?m x? h?i v? c? s? y t? tho? thu?n s?a ?i, b? sung cho ph? h?p quy ?nh t?i Th?ng t? n?y.i?u 21. Hi?u l?c thi h?nh1. Th?ng t? n?y c? hi?u l?c thi h?nh t? ng?y 01 th?ng 02 nm 2015; c?c quy ?nh t?i Th?ng t? n?y ??c th?c hi?n t? ng?y 01 th?ng 01 nm 2015.2. C?c vn b?n v? quy ?nh sau ?y h?t hi?u l?c thi h?nh k? t? ng?y Th?ng t? n?y c? hi?u l?c thi h?nh:a) Th?ng t? li?n t?ch s? 09/2009/TTLT-BYT-BTC ng?y 14/8/2009 c?a B? Y t? - B? T?i ch?nh h??ng d?n th?c hi?n b?o hi?m y t? v? Th?ng t? li?n t?ch s? 24/2014/TTLT-BYT-BTC ng?y 14/7/2014 c?a B? Y t? - B? T?i ch?nh s?a ?i, b? sung m?t s? i?u c?a Th?ng t? li?n t?ch s? 09/2009/TTLT-BYT-BTC ng?y 14/8/2009 c?a B? Y t? - B? T?i ch?nh h??ng d?n th?c hi?n b?o hi?m y t?;b) Th?ng t? li?n t?ch s? 39/2011/TTLT-BYT-BTC ng?y 11/11/2011 c?a B? Y t? - B? T?i ch?nh h??ng d?n th? t?c thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh ?i v?i ng??i tham gia b?o hi?m y t? b? tai n?n giao th?ng;c) Quy ?nh sau ?y t?i Kho?n 2 M?c II Th?ng t? s? 14/2007/TT-BTC ng?y 08/3/2007 c?a B? T?i ch?nh h??ng d?n s? d?ng kinh ph? th?c hi?n c?ng t?c y t? trong c?c tr??ng h?c:  ?i v?i ngu?n kinh ph? ??c ? l?i t? Qu? kh?m ch?a b?nh b?o hi?m y t? t? nguy?n c?a ?i t??ng h?c sinh, sinh vi?n: C?c c? s? gi?o d?c c? tr?ch nhi?m qu?n l?, s? d?ng v? quy?t to?n v?i c? quan b?o hi?m x? h?i theo quy ?nh hi?n h?nh .i?u 22. T? ch?c th?c hi?n1. B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam c? tr?ch nhi?m:a) Ban h?nh m?u th? BHYT, m?u gi?y h?n c?p l?i, ?i th? BHYT v? quy tr?nh c?p m?i, c?p l?i, thu h?i, t?m gi?, ?i th? BHYT sau khi c? ? ki?n th?ng nh?t c?a B? Y t?;b) Ban h?nh m?u t? khai c?a ng??i tham gia BHYT l?n ?u v? h??ng d?n ng??i tham gia BHYT l?p t? khai khi c?p th? BHYT;c) Cn c? ch? s? gi? nh?m thu?c v? d?ch v? y t? c?a nm tr??c li?n k? do T?ng c?c Th?ng k? c?ng b?, th?ng b?o k?p th?i cho B?o hi?m x? h?i c?c t?nh, th?nh ph? ? th?c hi?n i?u ch?nh chi ph? li?n quan ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT cho c?c c? s? y t?;d) Ch? ?o B?o hi?m x? h?i c?c t?nh, th?nh ph? ph?i h?p v?i S? Y t?, S? T?i ch?nh, c?c c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT tr?n ?a b?n, ?a b?n gi?p ranh v? c?c c? quan li?n quan gi?i quy?t theo th?m quy?n ho?c ki?n ngh? c?p c? th?m quy?n x? l? k?p th?i c?c v??ng m?c ph?t sinh;) Ch? ?o B?o hi?m x? h?i c?c c?p cung c?p m?u bi?u, ph?n m?m tin h?c (n?u c?) cho ?y ban nh?n d?n c?p x? trong vi?c l?p danh s?ch, qu?n l? danh s?ch tham gia BHYT tr?n ?a b?n theo h? gia ?nh;e) H??ng d?n B?o hi?m x? h?i c?c t?nh, th?nh ph? cn c? ch?ng t? thu ph?n chi ph? c?ng chi tr? c?a ng??i b?nh ? x?c ?nh s? ti?n c?ng chi tr? liy k? trong nm ? c?p gi?y ch?ng nh?n kh?ng c?ng chi tr? trong nm cho ng??i c? th?i gian tham gia BHYT 5 nm li?n t?c tr? l?n v? c? s? ti?n c?ng chi tr? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh trong nm l?n h?n 6 th?ng l??ng c? s?, tr? tr??ng h?p t? i kh?m b?nh, ch?a b?nh kh?ng ?ng tuy?n quy ?nh t?i i?m c Kho?n 1 i?u 22 s?a ?i, b? sung c?a Lu?t BHYT.V? d? 12: ?n ng?y 01/5/2015, ?ng A c? th?i gian tham gia BHYT li?n t?c 60 th?ng v? c? s? ti?n c?ng chi tr? chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh liy k? t? ng?y 01/01/2015 ?n ng?y 01/5/2015 l? 7 tri?u ?ng (l?n h?n 6 th?ng l??ng c? s?). T? ng?y 01/5/2015 ?n h?t ng?y 31/12/2015, ?ng A ??c qu? BHYT thanh to?n 100% chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh trong ph?m vi quy?n l?i BHYT.2. S? Y t? c? tr?ch nhi?m:a) Ch? tr?, ph?i h?p v?i B?o hi?m x? h?i c?p t?nh ph? bi?n, ch? ?o c? s? y t? t? ch?c th?c hi?n kh?m b?nh, ch?a b?nh cho ng??i tham gia BHYT t?i ?a ph??ng theo quy ?nh t?i Lu?t BHYT, Lu?t s?a ?i b? sung m?t s? i?u c?a Lu?t BHYT, Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP v? Th?ng t? n?y;b) Ch? tr?, ph?i h?p v?i S? Y t? v? B?o hi?m x? h?i c?p t?nh c? li?n quan t?i ?a b?n gi?p ranh ? t? ch?c kh?m b?nh, ch?a b?nh v? chuy?n tuy?n chuy?n m?n k? thu?t nh?m t?o thu?n l?i cho ng??i tham gia BHYT.3. C? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT c? tr?ch nhi?m:a) ?y m?nh vi?c ?ng d?ng c?ng ngh? th?ng tin trong qu?n l? kh?m b?nh, ch?a b?nh. Nh?ng c? s? y t? ? c? ho?c ang x?y d?ng ph?n m?m qu?n l? th? ph?i h?p v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i ? th?ng nh?t c?c ch? ti?u th?ng k? theo y?u c?u qu?n l? kh?m b?nh, ch?a b?nh; nh?ng c? s? ch?a c? ph?n m?m qu?n l? th? nghi?n c?u, ?ng d?ng ph?n m?m do B?o hi?m x? h?i Vi?t Nam tri?n khai ?p d?ng, ti?n t?i th?ng nh?t m?t ch??ng tr?nh ph?n m?m qu?n l? chung;b) Ch? tr?, ph?i h?p v?i t? ch?c B?o hi?m x? h?i x?y d?ng, ?p d?ng c?c ch??ng tr?nh qu?n l?, ki?m so?t chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh.Trong qu? tr?nh th?c hi?n n?u c? v??ng m?c, ? ngh? ph?n ?nh k?p th?i v? B? Y t? v? B? T?i ch?nh ? nghi?n c?u gi?i quy?t./.?KT. B? TR??NG B? T?I CH?NH TH? TR??NG Tr??ng Ch? TrungKT. B? TR??NG B? Y T? TH? TR??NG Ph?m L? Tu?n?N?i nh?n: - Th? t??ng, c?c Ph? Th? t??ng Ch?nh ph?; - C?c B?, c? quan ngang B?, c? quan thu?c CP; - UBND c?c t?nh, th?nh ph? tr?c thu?c TW; - Vn ph?ng Trung ??ng v? c?c Ban c?a ?ng; - Vn ph?ng T?ng B? th?; Vn ph?ng Ch? t?ch n??c; - H?i ?ng D?n t?c v? c?c U? ban c?a Qu?c h?i; - Vn ph?ng Qu?c h?i; - To? ?n nh?n d?n t?i cao; - Vi?n Ki?m s?t nh?n d?n t?i cao; - U? ban Gi?m s?t t?i ch?nh Qu?c gia; - Ki?m to?n Nh? n??c; - Ng?n h?ng Ch?nh s?ch X? h?i; - Ng?n h?ng Ph?t tri?n Vi?t Nam; - ?y ban Trung ??ng M?t tr?n T? qu?c Vi?t Nam; - C? quan Trung ??ng c?a c?c o?n th?; - S? Y t?, S? T?i ch?nh c?c t?nh, TP tr?c thu?c TW; - C?c Ki?m tra vn b?n QPPL (B? T? ph?p); - C?ng b?o, C?ng TTT Ch?nh ph?; - C?c ?n v? thu?c B? Y t?, B? T?i ch?nh; - C?ng TTT B? Y t?, B? T?i ch?nh; - L?u VT: B? Y t?, B? T?i ch?nh.?PH? L?C 01M?U T?NG H?P ?I T??NG V? KINH PH? ?NG BHYT CHO NG??I C? C?NG V?I C?CH M?NG V? NG??I THU?C DI?N H??NG TR? C?P B?O TR? X? H?I H?NG TH?NG (Ban h?nh k?m theo Th?ng t? li?n t?ch s? 41/2014/TTLT-BYT-BTC ng?y 24 th?ng 11 nm 2014 c?a B? Y t?, B? T?i ch?nh)BHXH? & ..............& & & --------C?NG H?A X? H?I CH? NGH(A VI?T NAM ?c l?p - T? do - H?nh ph?c ---------------?B?NG T?NG H?P?I T??NG V? KINH PH? ?NG B?O HI?M Y T? CHO NG??I C? C?NG V?I C?CH M?NG V? NG??I THU?C DI?N H??NG TR? C?P B?O TR? X? H?I H?NG TH?NGNm 20& (?n v? t?nh: Th?; ?ng)S? TTX?, ph??ngS? th? BHYT ? ph?t h?nh trong nmS? ti?n ?ng BHYT t?nh theo m?c quy ?nhS? ti?n c? quan Lao ?ng ? chuy?nS? ti?n c? quan Lao ?ng c?n ph?i chuy?nAB(1)(2)(3)(4=2-3)?T?ng s? (I+II)????INg??i c? c?ng v?i c?ch m?ng v? th?n nh?n (bao g?m c? ng??i ph?c v? ng??i c? c?ng v?i c?ch m?ng s?ng ? gia ?nh)1X? A????2X? B????3X? C????...?????IINg??i thu?c di?n h??ng tr? c?p b?o tr? x? h?i h?ng th?ng1X? A????2X? B????3X? C????...??????...? ng?y.... th?ng& .nm.....Ng??i l?p bi?u(K?, ghi r? h? v? t?n)Ph? tr?ch k? to?n(K?, ghi r? h? v? t?n)Gi?m ?c(K?, ghi r? h?, t?n v? ?ng d?u)?PH? L?C 02M?U T?NG H?P ?I T??NG V? KINH PH? NG?N S?CH NH? N??C ?NG, H? TR? ?NG B?O HI?M Y T? (Ban h?nh k?m theo Th?ng t? li?n t?ch s? 41/2014/TTLT-BYT-BTC ng?y 24 th?ng 11 nm 2014 c?a B? Y t?, B? T?i ch?nh)BHXH? & ..............& & & --------C?NG H?A X? H?I CH? NGH(A VI?T NAM ?c l?p - T? do - H?nh ph?c ---------------?B?NG T?NG H?P?I T??NG V? KINH PH? NG?N S?CH NH? N??C ?NG, H? TR? ?NG B?O HI?M Y T?Nm 20...(?n v? t?nh: Th?; ?ng)S? TT?i t??ng tham gia BHYTS? th? BHYT ? ph?t h?nhS? ti?n ?ng BHYT t?nh theo m?c quy ?nhS? ti?n do ng??i tham gia BHYT ?ngS? ti?n ng?n s?ch nh? n??c ?ng, h? tr?S? ti?n c? quan T?i ch?nh ? chuy?nS? ti?n c? quan T?i ch?nh c?n ph?i chuy?nAB1234=2-356=4-5?T?ng s???????1Tr? em d??i 6 tu?i??????2Ng??i thu?c h? ngh?o??????3Ng??i thu?c h? c?n ngh?o???????- ?i t??ng ??c NSNN h? tr? 100% m?c ?ng???????- ?i t??ng ??c NSNN h? tr? ...% m?c ?ng??????4H?c sinh, sinh vi?n??????5Ng??i thu?c h? gia ?nh l?m n?ng nghi?p, l?m nghi?p, ng? nghi?p v? di?m nghi?p c? m?c s?ng trung b?nh??????6............???????...? ng?y.... th?ng& .nm.....Ng??i l?p bi?u(K?, ghi r? h? v? t?n)Ph? tr?ch k? to?n(K?, ghi r? h? v? t?n)Gi?m ?c(K?, ghi r? h?, t?n v? ?ng d?u)?Ghi ch?: Tr??ng h?p c? nh?n, t? ch?c trong v? ngo?i n??c h? tr? th?m m?c ?ng cho ng??i tham gia ??c NSNN h? tr? m?t ph?n m?c ?ng BHYT th? ph?n kinh ph? h? tr? c?a c? nh?n, t? ch?c ??c t?ng h?p v?o c?t 3 "S? ti?n do ng??i tham gia BHYT ?ng".?PH? L?C 03M?U H?P ?NG KH?M B?NH, CH?A B?NH B?O HI?M Y T? (Ban h?nh k?m theo Th?ng t? li?n t?ch s? 41/2014/TTLT-BYT-BTC ng?y 24 th?ng 11 nm 2014 c?a B? Y t?, B? T?i ch?nh)C?NG H?A X? H?I CH? NGH(A VI?T NAM ?c l?p - T? do - H?nh ph?c --------------------H?P ?NG KH?M B?NH, CH?A B?NH B?O HI?M Y T?(S?:???????????? /HKCB-BHYT)????????????? [1]Cn c? Lu?t b?o hi?m y t? ng?y 14 th?ng 11 nm 2008 v? Lu?t s?a ?i, b? sung m?t s? i?u c?a Lu?t b?o hi?m y t? ng?y 13 th?ng 6 nm 2014;Cn c? Lu?t kh?m b?nh, ch?a b?nh ng?y 23 th?ng 11 nm 2009;Cn c? Ngh? ?nh s? 105/2014/N-CP ng?y 15 th?ng 11 nm 2014 c?a Ch?nh ph? quy ?nh chi ti?t v? h??ng d?n thi h?nh m?t s? i?u c?a Lu?t b?o hi?m y t?;Cn c? Th?ng t? li?n t?ch s? 41/2014/TTLT-BYT-BTC ng?y 24 th?ng 11 nm 2014 c?a B? Y t?, B? T?i ch?nh h??ng d?n th?c hi?n b?o hi?m y t?;Cn c? Quy?t ?nh s?........ng?y.......th?ng.....nm.......c?a..................v? vi?c quy ?nh ch?c nng, nhi?m v? c?a c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh...[2]Cn c? Quy?t ?nh s?... ng?y ....th?ng....nm........ c?a ................ v? vi?c quy ?nh ch?c nng, nhi?m v? c?a B?o hi?m x? h?i c?p t?nh/ huy?n [3]..............Cn c? Quy?t ?nh s?......ng?y.... c?a...... v? vi?c ban h?nh b?ng gi? d?ch v? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i (t?n c? s? ) ............................H?m nay, ng?y& th?ng& nm 20& . t?i . . . . . . . . . . . . . . . . . .? . . .Ch?ng t?i g?m:B?n A: B?o hi?m x? h?i (t?nh/huy?n)...........................................................................?a ch?: ........................................................................................................................?a ch? th? i?n t?: .....................................................................................................i?n tho?i:? .........................................? Fax:............................................................T?i kho?n s? : ...........................................T?i Ng?n h?ng...........................................?i di?n ?ng (b?):? ..............................?? Ch?c v?: ....................................................Gi?y ?y quy?n s? :..............................?? Ng?y........th?ng .......nm...........? [4]B?n B: (T?n c? s? KCB/c? quan k? h?p ?ng kh?m ch?a b?nh):..............................?a ch?: .......................................................................................................................?a ch? th? i?n t?: .....................................................................................................i?n tho?i:? .......................................??? Fax:...........................................................T?i kho?n s? : ...................................??? T?i Ng?n h?ng..........................................?i di?n ?ng (b?):? ............................???? Ch?c v?: ..................................................Gi?y ?y quy?n s? :.............................??? Ng?y........th?ng .......nm .......... [5]Sau khi th?a thu?n, hai b?n th?ng nh?t k? k?t h?p ?ng? cho ng??i c? BHYT nm ... theo c?c i?u kho?n nh? sau:i?u 1. T? ch?c kh?m b?nh, ch?a b?nhB?n B cam k?t b?o ?m kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT, cung c?p ?y ? thu?c, h?a ch?t, v?t t? y t?, d?ch v? k? thu?t y t? thu?c ph?m vi chuy?n m?n k? thu?t c?a b?nh vi?n v? ph?m vi ??c h??ng c?a tham gia BHYT cho t?ng s? & & ..ng??i c? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i B?nh vi?n v? c?c Tr?m y t? x? trong huy?n/qu?n theo Ph? l?c k?m theo (theo M?u 01)/ ho?c cho ng??i b?nh BHYT ??c c?c c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh chuy?n ?n.i?u 2. Gi? tr? h?p ?ngM?c thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a h?p ?ng nh? sau:1. S? kinh ph?? ??c t?nh theo gi? tr? c?a t?ng s? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh trong nm t?i c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh;2. T?ng chi ph?? BHYT l?m cn c? thanh to?n bao g?m chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh cho ng??i c? th? BHYT quy ?nh t?i i?u 1 ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c? s? v? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c?c c? s? y t? kh?c (kh?ng bao g?m chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a s? th? BHYT kh?ng ng k?? ban ?u t?i c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh).i?u 3. Th?i h?n h?p ?ngTh?i h?n c?a h?p ?ng l? 12 th?ng k? t? ng?y 01 th?ng 01 nm ... ?n h?t ng?y 31 th?ng 12 nm .....i?u 4. Ph??ng th?c thanh to?n, t?m ?ng v? quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT1. Ph??ng th?c thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT:a) Thanh to?n theo ?nh su?t ??c ?p d?ng ?i v?i ?i t??ng c? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u.b) Thanh to?n theo gi? d?ch v? ho?c thanh to?n theo tr??ng h?p b?nh ?p d?ng ?i v?i ng??i c? th? BHYT kh?ng ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u.2. T?m ?ng kinh ph?:Tu? theo tr??ng h?p c? th?, n?i dung h?p ?ng th? hi?n nh? sau:Vi?c t?m ?ng kinh ph? ??c th?c hi?n h?ng qu? nh? sau: Trong th?i h?n 5 ng?y l?m vi?c, k? t? ng?y nh?n ??c b?o c?o quy?t to?n qu? tr??c c?a b?n B, b?n A t?m ?ng m?t l?n b?ng 80% chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT theo b?o c?o quy?t to?n qu? tr??c c?a b?n B.Tr??ng h?p l?n ?u k? h?p ?ng kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT c? ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u th? th? hi?n nh? sau: B?n B ??c t?m ?ng 80% ngu?n kinh ph? ??c s? d?ng t?i c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh theo th?ng b?o ?u k? c?a b?n A.Tr??ng h?p kh?ng ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ban ?u th? th? hi?n nh? sau:  Cn c? s? chi kh?m b?nh, ch?a b?nh sau m?t th?ng th?c hi?n h?p ?ng, b?n A d? ki?n v? t?m ?ng 80% kinh ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT trong qu?.3. Thanh to?n, quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT:a) Trong th?i h?n 15 ng?y ?u m?i th?ng, b?n B c? tr?ch nhi?m g?i b?n t?ng h?p ? ngh? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT c?a th?ng tr??c cho b?n A; trong th?i h?n 15 ng?y ?u m?i qu?, b?n B c? tr?ch nhi?m g?i b?o c?o quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT c?a qu? tr??c cho b?n A;b) Trong th?i h?n 30 ng?y, k? t? ng?y nh?n ??c b?o c?o quy?t to?n qu? tr??c c?a b?n B, b?n A c? tr?ch nhi?m th?ng b?o k?t qu? gi?m ?nh v? s? quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT bao g?m chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh th?c t? trong ph?m vi quy?n l?i v? m?c h??ng BHYT cho b?n B;c) Trong th?i h?n 10 ng?y, k? t? ng?y th?ng b?o s? quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh, b?n A c? tr?ch nhi?m ho?n th?nh vi?c thanh to?n v?i b?n B.4. T?m ?ng v? thanh to?n v?i c?c Tr?m y t? x? v? t??ng ??ngGhi c? th?:- M?c thanh to?n- H?nh th?c chuy?n kinh ph? cho c?c Tr?m y t? x?- ?m b?o cung ?ng thu?c, v?t t? y t? v?i Tr?m y t?i?u 5. Quy?n v? tr?ch nhi?m c?a b?n A1. Quy?n c?a b?n A:a) Y?u c?u b?n B cung c?p t?i li?u ? ph?c v? c?ng t?c gi?m ?nh, bao g?m: h? s? b?nh ?n, t?i li?u li?n quan v? kh?m b?nh, ch?a b?nh cho ng??i b?nh BHYT; ? ?n li?n doanh, li?n k?t th?c hi?n d?ch v? k? thu?t y t?, h?p ?ng l?m vi?c gi?a c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh v? ng??i h?nh ngh? (n?u c?); Quy?t ?nh c?a c? quan c? th?m quy?n v? th?c hi?n ? ?n chuy?n giao k? thu?t, h? tr? y t? cho tuy?n d??i; d?ch v? k? thu?t y t? chuy?n giao c?a ? ?n; danh m?c v? gi? d?ch v? k? thu?t s? d?ng t?i c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh theo quy ?nh ph? duy?t c?a c?p c? th?m quy?n;b) T? ch?i thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT kh?ng? ?ng quy ?nh ho?c kh?ng ?ng v?i n?i dung h?p ?ng n?y.2. Tr?ch nhi?m c?a b?n A:a) Cung c?p cho b?n B danh s?ch ng??i c? th? BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u (b?ng file i?n t? ho?c b?n c? k? t?n ?ng d?u) v? th?ng b?o kinh ph? ? b?o ?m kh?m b?nh, ch?a b?nh cho ng??i tham gia BHYT;b) T?m ?ng kinh ph? v? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh h?ng qu? cho b?n B theo quy ?nh chung v? quy ?nh t?i i?u 4 c?a h?p ?ng n?y;c) T? ch?c c?ng t?c gi?m ?nh kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT t?i c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh; b?o ?m tu?n th? quy ch? v? h? s? b?nh ?n theo quy ?nh c?a B? Y t? khi xem x?t h? s? b?nh ?n;d) Ph?i h?p v?i b?n B trong vi?c ti?p nh?n, ki?m tra th? t?c h?nh ch?nh ?i v?i ng??i b?nh BHYT khi ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh; thu h?i, t?m gi? th? BHYT v? x? l? theo th?m quy?n ?i v?i c?c tr??ng h?p vi ph?m;) Ph?i h?p v?i b?n B gi?i th?ch, ph? bi?n, tuy?n truy?n v? ch?nh s?ch BHYT;e) Ti?p nh?n ? ki?n ph?n ?nh t? ng??i c? th? BHYT v? c? s? kh?m b?nh, ch?a b?nh li?n quan ?n quy?n l?i c?a ng??i c? th? BHYT ? gi?i quy?t theo th?m quy?n;g) Th?ng b?o k?p th?i cho b?n B khi c? thay ?i v? ch?nh s?ch BHYT.i?u 6. Quy?n v? tr?ch nhi?m c?a b?n B1. Quy?n c?a b?n B:a) Y?u c?u b?n A cung c?p danh s?ch, s? ng??i tham gia BHYT ng k? kh?m b?nh, ch?a b?nh ban ?u t?i b?nh vi?n/t?i c?c Tr?m y t? x?; th?ng b?o s? kinh ph? kh?m ch?a b?nh ??c s? d?ng t?i b?nh vi?n/ t?i c?c Tr?m y t? x?;b) ??c b?n A t?m ?ng kinh ph? v? thanh quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh theo quy ?nh.2. Tr?ch nhi?m c?a b?n B:a) T? ch?c kh?m b?nh, ch?a b?nh ?ng ph?m vi chuy?n m?n k? thu?t, ?m b?o ch?t l??ng v? quy ch? chuy?n m?n v?i th? t?c ?n gi?n, thu?n ti?n cho ng??i b?nh; qu?n l? th? BHYT trong th?i gian i?u tr? n?i tr? t?i b?nh vi?n;b) ?m b?o cung ?ng ?y ? thu?c, m?u, d?ch truy?n, ho? ch?t x?t nghi?m, phim X-quang, v?t t? y t? s? d?ng trong kh?m b?nh, ch?a b?nh theo danh m?c do B? Y t? ban h?nh. Vi?c ch? ?nh s? d?ng thu?c, d?ch v? k? thu?t ph?i ?m b?o h?p l?, an to?n, ch?ng l?ng ph? v? l?m d?ng;c) Ti?p nh?n v? chuy?n ng??i b?nh trong tr??ng h?p v??t qu? ph?m vi chuy?n m?n c?a b?nh vi?n theo ?ng quy ?nh c?a B? tr??ng B? Y t?;d) Cung c?p h? s? b?nh ?n, t?i li?u li?n quan ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh v? thanh to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a ng??i tham gia BHYT theo y?u c?u c?a b?n A v? c? quan nh? n??c c? th?m quy?n;) B?o ?m i?u ki?n c?n thi?t cho b?n A th?c hi?n gi?m ?nh BHYT; ph?i h?p v?i b?n A trong vi?c tuy?n truy?n, gi?i th?ch v? ch? ? BHYT cho ng??i tham gia;e) Ki?m tra, ph?t hi?n v? th?ng b?o cho b?n A nh?ng tr??ng h?p vi ph?m v? s? d?ng th? BHYT; ph?i h?p v?i b?n A thu h?i, t?m gi? th? BHYT v? x? l? theo th?m quy?n ?i v?i c?c tr??ng h?p vi ph?m theo quy ?nh;g) Qu?n l? v? s? d?ng kinh ph? do b?n A t?m ?ng, thanh to?n theo ?ng quy ?nh c?a ph?p lu?t;h) Th?ng k? ?y ?, k?p th?i v? ch?nh x?c chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT ? thanh quy?t to?n v?i b?n A;i) Theo d?i, gi?m s?t kh?m b?nh, ch?a b?nh v? thanh quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh t?i c?c Tr?m y t? x?.k) Th?ng b?o k?p th?i cho b?n A trong tr??ng h?p c? thay ?i li?n quan ?n kh?m b?nh, ch?a b?nh cho ng??i tham gia BHYT.i?u 7. Gi?i quy?t tranh ch?p1. Khi c? tranh ch?p, hai b?n ch? ?ng gi?i quy?t tr?n nguy?n t?c b?nh ?ng, h?p t?c; tr??ng h?p ch?a th?ng nh?t th? ph?i ghi r? ? ki?n c?a c?c b?n v? b?o c?o c? quan c?p tr?n c?a m?i b?n ? gi?i quy?t.2. Trong th?i gian tranh ch?p, hai b?n v?n ph?i b?o ?m i?u ki?n ? kh?m b?nh, ch?a b?nh c?a ng??i tham gia BHYT.i?u 8. Cam k?t chung1. Hai b?n cam k?t th?c hi?n ?ng c?c i?u kho?n trong h?p ?ng v? c?c quy ?nh c?a ph?p lu?t v? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT.2. Trong tr??ng h?p c? thay ?i ho?c ch?m d?t h?p ?ng n?y tr??c th?i h?n, hai b?n ph?i th?ng b?o cho nhau tr??c ba (3) th?ng ? ?m b?o quy?n l?i c?a ng??i tham gia BHYT v? quy?n l?i c?a c?c b?n.3. M?i th?ng b?o v? vn b?n giao d?ch gi?a hai b?n ??c g?i qua b?u i?n ho?c th? i?n t? theo ?a ch? n?u trong h?p ?ng n?y.4. Hai b?n th?ng nh?t ph?i h?p trong vi?c ?ng d?ng c?ng ngh? th?ng tin ? t?o thu?n l?i trong thanh quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh BHYT.5. H?p ?ng n?y c? hi?u l?c t? ng?y ... th?ng ... nm ... ?n h?t ng?y 31 th?ng 12 nm ..... Sau khi c?c b?n th?c hi?n xong vi?c thanh quy?t to?n chi ph? kh?m b?nh, ch?a b?nh nm 2016, h?p ?ng coi nh? ??c thanh l?.H?p ?ng n?y ??c l?p th?nh 04 b?n c? gi? tr? nh? nhau, m?i b?n gi? 02 b?n.??I DI?N B?N B(K?, ghi r? h? v? t?n, ?ng d?u)?I DI?N B?N A(K?, ghi r? h? v? t?n, ?ng d?u)?Ghi ch?:- [1]: s? h?p ?ng ??c ?nh theo s? th? t? h?p ?ng trong m?t nm, b?t ?u t? s? 01 v?o ng?y ?u nm v? k?t th?c v?o ng?y 31 th?ng 12 h?ng nm.- [2]:ghi theo Quy?t ?nh th?nh l?p ?n v? ho?c Quy?t ?nh ph? duy?t ph?m vi chuy?n m?n c?a ?n v?.- [3]: ghi theo Quy?t ?nh th?nh l?p ?n v?.- [4, 5]: ghi trong tr??ng h?p hai b?n c? ?i di?n cho gi?m ?c k? h?p ?ng.?B?O HI?M X? H?I VI?T NAM B?O HI?M X? H?I t?nh/huy?n...M?U 01 K?M THEO PH? L?C 03DANH S?CH NG??I THAM GIA B?O HI?M Y T? NG K? KH?M B?NH, CH?A B?NH BAN ?U T?I .... (t?n c? s? kh?m ch?a b?nh)S? TTH? v? t?nTu?i namTu?i n??a ch?Ghi ch?1????? ??????2????? ??????3????? ??????4????? ??????5????? ??????6????? ??????...???????Ng?y............th?ng............nm............(K?, h? v? t?n, ?ng d?u)?Ghi ch?:Danh s?ch theo m?u n?y ??c chuy?n ?n c? s? kh?m ch?a b?nh b?ng file i?n t? ho?c b?n c? k? t?n ?ng d?u c?a c? quan BHXH.?PH? L?C 04M?C THANH TO?N TR?C TI?P CHO NG??I B?NH C? TH? B?O HI?M Y T? (Ban h?nh k?m theo Th?ng t? li?n t?ch s? 41/2014/TTLT-BYT-BTC ng?y 24 th?ng 11 nm 2014 c?a B? Y t?, B? T?i ch?nh)Lo?i h?nhKh?m b?nh,??? ?ch?a b?nhTuy?n chuy?n m?n k? thu?tM?c thanh to?n t?i a cho m?t ?t kh?m b?nh, ch?a b?nh (?ng)1. Ngo?i tr?C? s? y t? tuy?n huy?n v? t??ng ??ng60.0002. N?i tr?C? s? y t? tuy?n huy?n v? t??ng ??ng500.000C? s? y t? tuy?n t?nh v? t??ng ??ng1.200.000C? s? y t? tuy?n trung ??ng v? t??ng ??ng3.600.000??B?h?j?v?x?z?|??? ????????????????ԋދ????"?$?&?(?2?8?Čƌʌ????????r?|??.?0?2????N?P?R?T?F?H?d?t?????f?h?n??:?L?`??????????2?D?F?h?Ę??????????????????????????????????????????????????????????ιιι??ιι??(h?:?B*fHmHphq? ????sH(h?:?B*fHmH phq? ????sH h?:?h?:?B*mH phsH h?:?B*mHphsHI?(?T???????2?4?"?$?:?F?P?????"?$?t?v???֝???????????????D?F???????ĢȢʢΣУh?x?????&?6???֬ج ?\?r??????????J??L?Z???????????????????????????Ʒ?ʫʫ?ƫƫƫƷ?ʫʫ??ʫ??ʫ????ʫʫ??ʫʫʫʫ????h?:?B*mHphsHh?:?5?B*\?mH phsH h?:?h?:?B*mH phsH (h?:?B*fHmHphq? ????sH(h?:?B*fHmH phq? ????sH Cv???????F???У???ج???????????ʿ?????????????????@?B?????????Ff? $$Ifa$$If ?(????,L<??@t N ? h????????????????????????????????x??????????????8?:?Z?h?????????j???????L?b?j?v?????????????????4?8?????"?$?8?h?z???????????J???????f?h?t????? ??"?$?(?@?????T?\???????????V?~?????????? ?X?Z???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?:?5?B*\?mHphsHh?:?h?:?B*mHphsHh?:?B*phU???????*,JL:<????>@r t L N ? ? fh?????????JL.@V^?????????!?!R#T#?#?#?$?$0&2&F&H&n&p&?&?&?&?&?????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?:?B*mHphsHh?:?5?B*\?mH phsH h?:?B*mHphsHh?:?5?B*\?mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?I???L?????!T#?#?$2&H&p&?&x)?),.?284n4?5X6.9?:????????????????????????????$?xa$?x?&?&?&v'?'?'(.(z(?(?(?(v)x)?)?)?+,..?2?26484l4n4t4?4?4?5?5V6X6,9.9?:?:?=?=.>0>?>?>?>?N?d?t??????@?@?@?@A?A?B?B?D?DdFfF@JBJM?????????????????????????????????????׹???????????????????????(h?:?B*fHmHphq? ????sHh?:?5?B*\?mHphsHh?:?5?B*\?mH phsH h?:?h?:?B*mH phsH h?:?B*mHphsHh?:?B*mHphsH@?:?=0>?>???@?B?DfFBJ MVM?O$Q?Q?TVWWzW?W???????????????????? $$Ifa$?xM MTMVMPOTO?O?O"Q$Q?Q?Q?T?TVV?VWWWNWXWxWzW?W?W?W?W?W?W?W8^:^<^>^@^T^V^h_L`N`?`?`0a4a??????????????????????????????????????w???p? h?:?5?\?h?:?6?]?mHsHh?:?mHsHh?:?5?\?mHsHh?r?h?:?B*CJmHphsH#h?:?5?6?B*\?]?mHphsH!h?:?5?B*CJ\?mHphsHh?:?5?B*\?phh?:?5?B*\?mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?B*mHphsHh?:?,?W?W?W:^yqk$If?x$If?kd?$$If??????????????????0??\,"?????????????????????????????????? t??0???????????????????????????????????6?????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?????:^<^@^V^N`?`2a?????? $$Ifa$$?xa$?xJkdy$$If???,"?"???????????????? t??6?????????????????????2?2? l4?a?p? ??yt?r?2a4a8aTa^bnb?b?b?bcZcyunnng^^^^ $$Ifa$$?xa$$?xa$?x?kd?$$If??????????????????0??? ,"????????????????????????????????? t??0???????????????????????????????????6?????????????????????????????????????2?2? l4?a?p????? 4a6a8aRaTa\b^blbnb?b?b?b?b?b?bccXcZc?c?c?c?c?c?c?c?cdd d ddd"d&d(d*dFdHdJdLdNdPdRdTdVdZd\d^de@eBeDeLeNePeReTeVeXeZe\e`ebedeleneperetevexeze|e?e?e?e?e?e?e?e?e?e???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?r?h?:?6?]?mH*sH*h?:?mHsHh?:?5?\?mHsHh?:?h?:?mH*sH*SZc?c?c?? $$Ifa$?c?c?kd?$$If?????????????????ֈ???? 1H?w"7???????????????????????? t??0???????????????????????????????????6????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<?????????????c?c?cd dd$d?????? $$Ifa$$d&d*dHdLdPdTd@:::::$If?kd?$$Ifֈ???? 1H?w"7???????????????????????????????????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????TdXdZd^d>e?:???kd# $$Ifֈ???? 1H?w"7???????????????????????????????????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$If>e@eDeNeReVeZe^e???????$IfbkdO $$If?0???w"7????? ???????? t??6??????????????????????2?2? l4?a?p?????yt?r?^e`edenereveze@:::::$If?kd! $$Ifֈ???? 1H?w"7???????????????????????????????????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????ze~e?e?e?e?e?e?:?????kdM$$Ifֈ???? 1H?w"7???????????????????????????????????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$If?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e?e4f6f8f:fn@nBnDnFnHnJnLnNnPnRn?n?n?n?n?n?n?n?n?n?n?n?n?n?nooooo o ooooooootovoxozo|o~o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?o?ovp?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?p?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?:?mHsHh?:?h?:?mHsH] nn?kdA$$Ifִ???V7}??H#"????? ??????????????????????????R????????S?????????????????????????? t??6?? ????????????????????????????????? ?????????????????????????????? ????????? ????????2?2? l4?a?p?P????????????????nnr@rTr?r?rtttt2t4t?txuzu v"vxvzv?v?v?v?w?wbxdx?y?y?z?z?{?{?{}}"}$}?}~F~H~?~?~?~?~????????????????????????Ż?????????????????????????????????????????h?:?mHsHh?:?mH*sH*h?:?@???mH*sH*h?:?5?\?mH*sH*h?:?5?6?\?]?mH*sH*h?:?5?\?mHsHh?:?6?]?mHsHh?:?mHsHh?:?C?p?p?kd?'$$Ifִ???V7}??H#"????? ??????????????????????????R????????S?????????????????????????? t??6?? ????????????????????????????????? ?????????????????????????????? ????????? ????????2?2? l4?a?p?P?????????????????p?p6qTq?q?q?q?q(r???????? $$Ifa$ $?x$Ifa$$?xa$?x(r*r.rtt4tzu"vzv?va]]]VVVVV$?xa$?x?kd!)$$If??????????????????F??? ?# ????????????????q ????????????????????????????????? t??0???????????????????????????????????6?? ????????????? ????????????? ????????????? ????????????2?2? l4?a?p??????? ?v?wdx?y?z?{$}H~?~?~???ցȂ????T??????ʉ??j?H?????.???????????????????????????????????x?~?~??ހ??ԁցƂȂ????????L?R?T?`?b???????????ȉʉ????`?h?j?F?H?????????,?.?????????????:??`?b????? ? ????????? ?"?t?v?????ޤ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?:?@???mHsHh?:?5?6?\?]?mHsHh?:?5?\?mHsHh?:?6?]?mHsHh?:?mHsHh?:?N???b??? ?????"?v????Z?r?????^???Ԧ:?*?^? ?(?????????????????????????????????xޤ?X?Z?p?r?????????\?^?????ҦԦئڦ8?:?(?*?\?^?b?d?? ???&?(?????6?8?вҲ ? ????????? ???¶ƶȶ~???????????l?n?????????$?&?^?`????????????t?v?f?h?????????8?:?? ?J?L???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?:?5?\?mHsHh?:?mHsHh?:?5?6?\?]?mHsHh?:?V??8?Ҳ ???? ?¶????n?????&?`??????v?h???:? ?L?D?????????:???????????????????????????????xL?B?D?????????????????8?:??Z?\?????????????????6?8????X?Z?????????(?*?d?f??????\??????????8??Z??????a??????kd?)$$If??????????????????0???,"?????????????????????????????????? t??0???????????????????????????????????6?????????????????????????????????????2?2? l4?a?p????? $$Ifa$ $?x$Ifa$?x Z?????f???|???????????????????????? $$Ifa$$?xa$?x ??????$If?kd?*$$If?????????????????ֈ???@ X??4#XT ????????K???? ????????? t??0???????????????????????????????????6????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????????????????????:?kd?+$$Ifֈ???@ X??4#X????T ????????????????K???????? ????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$If???"?&?*?.???????$If(?*?,?0?2?>?@?B?D?F?H?J?L?N?P?R?T?X?Z?f?h?j?l?n?p?r?t?v?x?z?|???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????V?X??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????h?:?6?]?mHsH h?:?5?\?h?:?CJmHsHh?:?mHsHh?:?U.?0?B?F?J?N?R?@:::::$If?kd(-$$Ifֈ???@ X??4#X????T ????????????????K???????? ????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????R?V?X?j?n?r?v??:?????kdT.$$Ifֈ???@ X??4#X????T ????????????????K???????? ????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$Ifv?z?~???????????:????kd?/$$Ifֈ???@ X??4#X????T ????????????????K???????? ????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$If?????????????????:???kd?0$$Ifֈ???@ X??4#X????T ????????????????K???????? ????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$If??????????????????:??kd?1$$Ifֈ???@ X??4#X????T ????????????????K???????? ????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$If???????????????????:?kd3$$Ifֈ???@ X??4#X????T ????????????????K???????? ????????????????? t??6??????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?<????????????$If??????X?????????????????[?????kd04$$If??????????????????0??x,"?????????????????????????????????? t??0???????????????????????????????????6?????????????????????????????????????2?2? l4?a?p????? $$Ifa$ $?x$Ifa$$If?x ??????????0?2???*?,?6?>?\?^????????????(?z?????????????????F?X??????????????????????????????????????????????????????? h?:?5?\?h?:?6?]?mHsHh?:?mHsHh?:?h?:?5?\?mHsH(????2??,?^????????????F?kd?4$$If??????????????????F??j ??$?? ?f?????? ???? t??0???????????????????????????????????6?? ???? ?????????? ???? ???2?2? l4?a?p??????? $$Ifa$ $?x$Ifa$$?xa$?*?v??????????????y???wkd?5$$If?F??j ??$?? ?????f?????????? ???????? t??6?? ????????????? ?????????? ???? ???2?2? l4?a?p??????? $$Ifa$$If??????F?Z??}w}$If $$Ifa$xkd?6$$If4?F??j ??$?? ?????f?????????? ???????? t??6?? ????????????? ?????????? ???? ???2?2? l4?a?p???????Z?\?^??????}w}$If $$Ifa$xkd?7$$If4?F??j ??$??????f?????????? ???????? t??6?? ????????????? ?????????? ???? ???2?2? l4?a?p?????????????????}?\$?xxkd?8$$If4?F??j ??$??????f?????????? ???????? t??6?? ????????????? ?????????? ???? ???2?2? l4?a?p???????(??/ ??=!??"??#??$??%????? ???$$If???!vh#v#v?:V t??0???????????????????????????????????65?5??/? ?????????2?2? l4? p??????$$If???!vh#v#v?:V t??65?5??/? ?????????2?2? l4? p??????$$If???!vh#v?#v?#v?#v?#v?#vP#v?:V 4 t??0???????????????????????????????????6+?+?,?5??5??5??5??5??5?5??/? ?????????/? ?/? ?????????/? ????????/? ????????/? ????????/? ????????/?  ????????2?2? l4? p?F???????????????kd?$$If4?????????????????֞??U??hD?9#????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? t??0???????????????????????????????????6????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2?2? l4?a?p?F???????????????$$If???!vh#v?#v?#vF#vP#v?:V 4 t??6+?+?,?,?5?5?F5?/? ?????????2?2? l4? p?2??????????yt?r??$$If???!vh#v?#v?:V t??0???????????????????????????????????65??5??/? ?????????2?2? l4? p?????r$$If???!vh#v?":V t??65??"/? ?????????2?2? l4? p? ??yt?r??$$If???!vh#v#v?:V t??0???????????????????????????????????65?5??/? ?????????2?2? l4? p?????O$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??0???????????????????????????????????65?75??5??5?5??5??/? ?/? ?/? 2????????/? ????????/?  ????????2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<?????????????$$If???!vh#v7#v? :V t??65?75?? /? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?????yt?r?*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<?????????????$$If???!vh#v7#v? :V t??65?75?? /? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?????yt?r?*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#v7#v?#v?#v#v?#v?:V t??65?75??5??5?5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<?????????????$$If???!vh#v #vq #v?:V t??0???????????????????????????????????65? 5?q 5??/? ?????????2?2? l4? p????????$$If???!vh#v#v?:V t??0???????????????????????????????????65?5??/? ?????????2?2? l4? p?????$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??0???????????????????????????????????65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? ?/? 2????????/? ????????/?  ????????2?2? l4? p?P????????????????)kd?$$If?????????????????ִ???V7}??H#"? ??????????????R????S?????????????? t??0???????????????????????????????????6?? ????????? ?????????????????????????????? ????????? ????????2?2? l4?a?p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P????????????????Z$$If???!vh#v"#v? #v?#v?#vf#vS#v?#v?:V t??65?"5?? 5??5??5?R5?S5??5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?P?????????????????$$If???!vh#v #vq #v?:V t??0???????????????????????????????????65? 5?q 5??/? ?????????2?2? l4? p????????$$If???!vh#v?#v?:V t??0???????????????????????????????????65??5??/? ?????????2?2? l4? p?????O$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??0???????????????????????????????????65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? ?/? 2????????/? ????????/?  ????????2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<????????????*$$If???!vh#vX#vT #v#vK#v #v?:V t??65?X5?T 5?5?K5? 5??/? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p?<?????????????$$If???!vh#v?#v?:V t??0???????????????????????????????????65??5??/? ?????????2?2? l4? p?????$$If???!vh#v? #vf#v? :V t??0???????????????????????????????????6,?5?? 5?f5?? /? ?/? ?/? 2????????/? ????????/?  ????????2?2? l4? p????????$$If???!vh#v? #vf#v? :V t??6,?5?? 5?f5?? /? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p????????$$If???!vh#v? #vf#v? :V 4 t??6+?,?5?? 5?f5?? /? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p????????$$If???!vh#v? #vf#v? :V 4 t??6+?,?5?5?f5?? /? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p????????$$If???!vh#v? #vf#v? :V 4 t??6+?,?5?5?f5?? /? ?/? 3????????/? ????????/? ????????/?  ????????/?  ?2?2? l4? p???????^ 88>>>>>>>>666666666666666666666666>666666666666666666666666666866666666666866666666666688666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666668666666666666666666666888666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666888886>_HmH nH sH tH @`??@ ?[?NormalCJ_HaJmH sH tH DA ???D Default Paragraph FontVi@???V 0 Table Normal :V ?4?4? la? (k ???(0No List PK!????[Content_Types].xml???N?0E?H???-J??@%?ǎǢ|?ș$?ز?U??L?TB? l,?3??;?r??Ø??J??B+$?G]??7O٭V??$????????? !)O?^?r?C$?y@?????/?yH*??񄴽)?޵??߻??UDb?`}"?qۋ?Jח???X^?)I`n?E???p)???li?V[]?1M???G?M?Ge???D?????3Vq%'#q?????$?8??K?????)f?w9:ĵ?? x}r?x????w???r?:\TZaG?*?y8I?j?bR??c|XŻ?ǿ?I u3KG?nD1?NIB?s??? ??R??u???K>V?.EL+M2?#'?f??i ~?V? ?vl?{u8??z??H? ?*???:?(W?☕~??J??T?e\O*?tHG??HY??}KN??P?*ݾ˦???TѼ?9/#??A7?qZ??$*c????qU??n??w?N??%??O??i?4 =3??N???)cbJu?V?4????(Tn??? 7??_????m-ٛ?{U????B?w??z???n???ʜ"Z ??x??J?Z??p;???? ???{/???SR!???3??K4'+?r?zQ TT??I????Ivt]K?c⫲?K#?v?5+?|??D??????~??O@%\w???_?nN[?L??9K????q??g?V?h??n R!?y+??U?n?;?*&?/H?r??T?? ?>??>\ ?t??=.Tġ ???S; Z?~?!??????P??9gi???C?ڧ!?# B??,??;?X=ۻ,I?2UW?V?9$l?k???=A??j???;?{?A?P79?|s*Y?????;?̠?[?MC?ۿ?hf??]o??{oY=1k?yV??V????5E8?Vk+֜???\8???0X4D)?!!???*|f?v?u????"?x??A?@T_??????q??6?4)kڬu?V?7? ?t ?'??%;???i?9s?9?x???,??ڎ-45x?d???8??ǘ?d?/Y|t?? &LIL?J`?& ?-G?t?/??PK!ѐ??'theme/theme/_rels/themeManager.xml.rels??M ?0???wooӺ?&݈Э???56?$Q???,.?a??i????c2?1h?:?q??m??@RN??;d?`??o7?g?K(M&$R(.1?r'J??ЊT???8??V?"??AȻ?H?u}??|?$?b{??P????8?g/]?QAsم(????#??L?[??????PK-!????[Content_Types].xmlPK-!?֧??6 0_rels/.relsPK-!ky???theme/theme/themeManager.xmlPK-!0?C)???theme/theme/theme1.xmlPK-!ѐ??'? theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]? iT ?????<? ??DS?~0???L????B?????? ?????&M4a?e?gn?p?~ޤL?(????????????????noqsuxy{}??????????X ?,:?_Ɩ???""Nv?^?t?B????:?W:^2aZc?c?c$dTd>e^eze?e?e6fVfrf?f?f?f?gBk?m?m?m?m nnTnVn?n?noo?o?o?o?o?p?p?p?p(r?v????:?Z??????.?R?v??????????????Z???????????????prtvwz|~?????????????????????????????????????????????????????????????8?@???????????0?( ? ??B ?S ???? ????.loai_1 loai_1_namechuong_1chuong_1_namedieu_1dieu_2dieu_3chuong_2chuong_2_namedieu_4dieu_5chuong_3chuong_3_namedieu_6dieu_7dieu_8dieu_9chuong_4chuong_4_namedieu_10dieu_11dieu_12dieu_13chuong_5chuong_5_namedieu_14dieu_15dieu_16chuong_6chuong_6_namedieu_17dieu_18dieu_19chuong_7chuong_7_namedieu_20dieu_21dieu_22loai_pl1loai_pl1_nameloai_pl2loai_pl2_nameloai_pl3loai_pl3_nameloai_pl4loai_pl4_name??????&c:cGmG?G?O&h1h\h?i.|?????N?????W?`???M???????????y??$?8?? +?!!PR[RkT  !"#$%&'()*+,-????'?:lG?G?GP0h[h?h0j`| ?????r???ܷ_????n???????_?,???#?7?W?6*?W!J!ZR?RkT??:??r?iTkT?@ ?? &+.78]cru??iT DT^dvx????(???Unknown????????????G??* ??Times New Roman5??Symbol3.? ?* ??ArialA?Cambria Math"????h??,'??,'?2?!"?i?2?!"?i!??????4?S?S3????X ??$P???????????????????r?2? ???UserUser???????Oh??+'??0,x??? ?? ? ? ? $?UserNormalUser2Microsoft Office Word@F?#@@>?`@#?@>?`@#?"?2?!????՜.??+,??0? hp|??? ????? ??i??S  Title  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????     !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????Root Entry???????? ?F`q?c@#??Data ??????????????91Table?????"WordDocument????*?SummaryInformation(?????????????DocumentSummaryInformation8?????????CompObj????????????r?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ???? ?F Microsoft Word 97-2003 Document MSWordDocWord.Document.8?9?q